火病失音

夫失声之证非一，有痰壅、邪郁、肺痿、毒风、寒热、狐惑，舌强不语，肾虚喑痱，治法各从其类也。惟痰火声嘶，则与诸证大异，何也？以水涸火炎，薰烁肺窍，金为火烁而损，由是而声嗄声嘶见焉。治法非苦寒降火，温燥消痰可复，惟益水清金则善矣。

愚谓言者，心之声，声者，肺之韵。肺体清虚，以气之鼓迫则鸣，犹钟磬之悬架，其内空虚，击之则鸣，内有污浊壅窒，击之则声哑而不鸣也。若自邪郁痰壅，肺痿狐惑等证，则其声哑嗄，惟去其痰邪等病，即犹去钟磬之泥土浊垢，击之自鸣，复何哑乎？若夫水亏火炎，金伤声碎者，则犹钟磬击损，欲其如故，须复铸之，所以痰火声嘶，其得全愈者鲜矣。即施益水清金之法，犹恐不及，若更以苦寒妄治，虚虚之祸，岂不旋踵而至哉！

〖利声诸品〗

桔梗（除肺热，利咽喉。）　沙参（补肺气，泻肺热，益肺肾。）　麦冬（清金益肾，利咽喉，复声音。）　木通（清心，通窍，利声音。）　知母（滋水清金。）　人参（治肺热失音。）　石菖蒲（通心窍，发声音。）　诃黎勒（治久咳失音，又同木通服，尤妙。）　人乳　竹沥　姜汁　童便（以上四味相合，顿温服，并治久咳失音。）　槐花（炒，去风热失音。）　柿（润喉声。）

〖附：诸方〗

清音散

治失音声哑。

诃子（三钱，半生半熟）　木通（三钱，半生半泡）　桔梗（三钱，半生半熟）　甘草（三钱，半生半熟）

用生地黄捣烂，入药服，热药内加童便三五匙更效。

铁笛丸

治失音或不清。

当归（酒浸）　生地（砂仁拌蒸）　黄柏（炙）　白茯苓　麦冬（去心，盐炒。各一两）　天冬（盐炒）　诃子　知母（蜜炒）　阿胶（各五钱）　乌梅（十五个）　牛乳（一碗）　梨汁（一碗）　人参（三钱，用童便浸）

共为末，炼蜜丸如黄豆大，每服八十丸，诃子汤下或萝白汤下。

〖附：名医治验〗

内侍曹都使，新造一宅，迁入半月，饮酒大醉，卧地失音，不能语。召孙至，诊之曰：因新宅，故得此病耳，半月当愈。但服补心山药丸，治湿用细辛、川芎，月余全安。曹见上，问谁医。曰：孙兆郎中。乃召孙问曰：曹何病也？对曰：凡新宅壁上皆湿，地亦阴多，人乍来，阴气未散，心气素虚，醉后毛窍皆开，阴湿之气，入而乘心，故不能语。臣以山药丸使心气壮盛，后以川芎、细辛去湿，所以能语也。

一人患火病声哑，医皆云不治之证。余诊右部脉洪而有力，自得咽未痛，询前所服，皆寒凉剂也。遂以天冬、麦冬、沙参、陈皮、贝母、玄参、天花粉、薄荷、桔梗、甘草、细辛少许、海粉、竹茹，数十剂而愈，声如故。间以蜜拌九蒸九晒陈槐花，令每睡时细嚼一片，随津液咽下，甚妙。