外科灸法

●宜灸

痈疽初起，七日以前开结扳毒，非灸不可。疮痛者须灸至不痛，不痛者须灸至知痛。盖灸著毒处则不痛，灸至好肉则痛，必灸至知痛者，令火气至好肉方止也。灸著皮肤未坏处则痛，灸著痛处则不痛，必灸令由痛以至不痛者，令火气著毒方止也。

凡痈疽发背，顽毒恶疮，焮肿赤痛，阴疮浸肿，鹤膝流注，一切肿疡，欲结未结之时，先水湿竹纸覆满疮上，但看纸先干处便是疮头，即点记，去纸灸之。法贵早施，二三日十全八九，四五日灸之十全六七，六七日灸之十全四五。灸法条例详后。

●忌灸

肾俞　法忌灸，恐消烁肾液也。手足指忌灸，皮肉浇薄灸之恐皮裂肉胬也。头为诸阳所聚，诸书忌灸，若误灸之逼毒入里，令人痰喘上涌，反加大肿。然遇纯阴下陷之症，必当灸之，乃能回阳。但艾炷宜小，壮数宜少，小者如椒粒，少者三五壮而已。若属半阴半阳之症仍当忌灸，此处最宜斟酌也。

又有元气素虚之人，疮不高肿、体倦神昏，脉浮空虚数而不鼓，此内无真气以抵当火气，若误灸之，多昏愦而死。

〔鸟字号〕

灸法条例

●隔蒜灸法　大蒜（独头者更佳，切片，厚分许），著实贴定疮头，晒燥艾绒去筋与尘，揉捣如绵，作坚实炷。或大如赤豆、或小如椒粒，黏蒜片上，用香火点燃，三炷换一蒜片。初灸觉痛者，须灸至不痛而作痒方止。初灸若不痛，当灸至知痛痒方住，不可太过不及。后灸法诸仿此。

一疮势顽大及阴疮日数多者，恐艾灸不能济事，当捣烂大蒜铺满疮上，厚一二分，搓烂艾茸排列蒜上，一齐点燃，蒜焦再换。以知痛甚为度。

一漫肿无头，先覆湿纸看先干处即先灸之。如数处先干，即将数处齐灸。若四围红肿，中间只见白点如粟即当白点处灸之。

一痈疽、流注、鹤膝风，每日灸二三十壮。痈疽阴疮尤宜多灸，当先服护心散为以防火气入内，若灸小儿先将蒜片置大人手臂上。燃艾俟蒜温，时即移放小儿毒上。

●生姜片灸法　痈疽疮疡，顽恶肿毒用此灸法最为简便。肥实生姜切片厚分许，贴疮头上，照前法点艾炷灸之。姜干再换，以知痛痒为度。

一漫肿无头及阴寒块硬、节骨胀痛，俱用大块生姜剐成熨斗数个，中放艾丸，燃火令热，轮流熨之，姜干再换。

●豆豉饼灸法　痈疽诸疮已溃未溃皆宜。好豆豉捣研如泥，黄酒调作饼厚三分，随疮大小贴定，点艾如法灸之。

已有疮孔则留孔在外，饼贴周围，列艾数炷一齐点燃，灸令疮内知热即除去艾火。日灸三次，但看疮口出汗，自易收功，灸时或热痛须急易之。

〔官字号〕

●黄蜡灸法　凡痈疽发背，顽恶诸疮，先以湿灰面随肿根作圈高寸余，实贴皮上。如井口形，勿令渗漏，圈外围布数重防火气烘肤，圈内铺蜡屑三四分厚，次以铜漏杓盛桑木炭火悬蜡上烘之蜡化，至滚再添蜡屑，随添以井满为度。皮不痛者毒浅，灸至知痛为度。皮痛者毒深，灸至不知痛为度，方去火灼，即喷冷水少许于蜡上，俟冷起蜡。若蜡底之色青黑乃毒出征也。如漫肿无头者，亦以湿纸试之，于先干处灸之。初起者一二次即消，已成者二三次即溃。如疮久溃不敛、四围顽硬者，如前法作圈罩满肿根之上，削蜡屑铺疮口上灸之，蜡从孔入愈深愈妙，其顽腐瘀脓尽化，收敛甚速。

●附子灸饼法　生川附子　捣如泥，黄酒合作饼如三钱厚，安疮上。以艾壮灸之，每日灸数壮，但令微热勿令疼痛。如饼乾再易饼灸之，务以疮口红活为度。治溃疮气血俱虚，不能收敛，或风寒袭之以致气不能运行者，实有奇验。

●蛴螬灸法　疳瘻恶疮诸药不验者，取蛴螬剪去两头安疮口上以艾灸之，七壮一易不过七枚无不效者。

灸后调养

经曰：「寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气从之，壅遏而不得行，故热。大热不止则肉腐为脓。」盖毒原本于火，然与外寒相搏毒郁不宣，故以艾火蒜片之类灸之，开结散毒以移深居浅也。但灸后须谨避风寒，慎其起居，养其气血。凡喜、怒、忧、思、悲、恐、惊、劳不可过极，内和情志，外禁发物，一切生冷、醇酒、煎炒、厚味俱不可食，即茹蔬淡亦宜适中，则脾胃调和，气血充而毒自化矣。