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孔昭遐医案1107857

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-28 00:37:42 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 孔昭遐医案1107857
医家: 孔昭遐
朝代: 近现代
标签: 月经、舌淡红、苔薄白、阴道流血、脉沉细、脉细、冲任不固、面色苍白、脾肾两虚、小腹坠胀、夜寐不安、面色少华、白带、失血、腰酸、腹痛
编号: 1107857
关联方剂: 二仙汤、桃红四物汤、圣愈汤
内容:

刘某,女,38岁。2006年3月22日。

主诉 不规则阴道流血1年余。
初诊 月经周期紊乱,不规则阴道流血1年余,一直应用西医雌激素加孕激素周期治疗,治疗期间月经可以按月来潮,但停药后又复紊乱,经常十余日行经一次,如此已反复数次,因恐长服激素类西药对身体不利,未敢再服。上次月经2006年2月5日,末次月经3月5日,7日干净,但3月20日又出现阴道流血,色暗多块,腰酸腹痛,平时白带不多,曾测数月基础体温为单相。刻下面色苍白,精神欠佳,夜寐不安。舌淡红,苔薄白,脉沉细。按证乃脾肾两虚,冲任不固,复因长期失血,导致气血亏损。治拟补益脾肾,固摄冲任,用中药周期疗法调治,以改善卵巢功能。圣愈汤合二仙汤加减,处方:
炙黄芪 30g 潞党参12g 炒白术12g 当归身8g 生地12g 熟地12g

粉川芎6g 杭白芍10g 仙茅根15g 淫羊藿30g 巴戟天12g
补骨脂15g 仙鹤草30g 炙甘草 6g 东阿胶12g(冲)
水煎服,一日2次。21剂。

二诊(2006年4月12日) 上方服5剂后,阴道流血停止,共服21剂,现为经前1周,稍感乳胀,所测基础体温未见上升,夜寐已安,纳食、二便自调。面色少华,舌淡红,苔薄白,脉沉细。基础体温单相,卵巢功能欠佳,现值经前一周,予养血通经之法,希望月经能按时来潮。桃红四物汤加减。处方:

全当归12g 西赤芍12g 粉川芎8g 大熟地10g 桃仁泥10g
宣红花8g 紫丹参20g 制香附12g 益母草15g 泽兰叶15g

王不留行12g 炙甘草 6g
水煎服,一日2次。7剂(经行即停服,行经5日后,仍服补益脾肾治本之方)。

三诊(2006年4月26日) 月经于4月24日来潮,量中等,今尚未净,小腹坠胀,基础体温呈双相,但黄体期较短,纳食、二便自调,面色仍少华,舌淡红,苔薄白,脉沉细。本周期服补益脾肾之方21剂,以促进卵巢功能,测得基础体温已呈双相,服养血通经之方7剂,又得月经按时来潮。方药对证,再作第2疗程周期治疗。待行经至第5日不论是否干净,即开始服下方。

处方(1):

炙黄芪30g 潞党参12g 炒白术12g 当归身10g 大熟地12g
杭白芍12g 仙茅根15g 淫羊藿30g 补骨脂15g 巴戟天12g

枸杞子15g 仙鹤草30g 地榆炭15g 炙甘草 6g
水煎服,一日2次。21剂。

处方(2):

服完21剂后,再续服二诊所开之桃红四物汤加减方7剂,经行即停。

四诊(2006年5月24日) 末次月经4月24日,量中等,5日干净,基础体温双相,今日体温已下降,估计月经即将来潮,纳、便自调,无不适,舌淡红,苔薄白,脉细。待月经来潮后第5日,再作第3疗程周期治疗,方法同前:
(1)初诊所开圣愈汤合二仙汤加减方。21剂。
(2)二诊所开桃红四物汤加减方,红花减为6g,川芎减为6g。5剂。

五诊(2006年6月14日) 月经于5月25日来潮,量中等,6日干净,已服第3疗程之补益脾肾中药17剂,基础体温上升,纳便自调,夜寐亦安,面色较前有华,精力有增,舌淡红,苔薄白,脉细。估计月经可以按时来潮。月经周期已经调整,色量平常,亦无不适,3个月来基础体温均为双相,卵巢功能恢复较好,再拟膏方善后调理。
炙黄芪 300g 潞党参150g 炒白术120g 当归身120g 大熟地150g

杭白芍150g 仙茅根150g 淫羊藿300g 补骨脂180g 巴戟天150g
枸杞子200g 制首乌120g 仙鹤草300g 鸡血藤200g 云茯苓150g
酸枣仁200g 益母草100g 炙甘草 80g 东阿胶250g 饴糖500g

上方熬膏,每服1匙,开水冲服,一日2次。

治疗结果第3疗程周期治疗结束,月经于6月26日按时来潮,色量平常,6日干净,服膏滋药调理,病已痊愈。患者系本院职工,随访2年余,月经正常。

疾病:
症状: 月经、舌淡红、苔薄白、阴道流血、脉沉细、脉细、冲任不固、面色苍白、脾肾两虚、小腹坠胀、夜寐不安、面色少华、白带、失血、腰酸、腹痛
出处:

孔昭遐验案选粹

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