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名称:
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张怀安医案1101546
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医家:
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张怀安
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朝代:
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近现代
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标签:
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流泪、瞳神紧小、视力下降、肝经风热、反应迟钝、苔薄黄、舌质红、脉浮数、羞明、畏光
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编号:
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1101546
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关联方剂:
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地黄丸
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内容:
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彭某，男，21岁。
初诊：1979年5月26日。
主诉及病史：左眼疼痛、畏光、流泪，视力下降5天。
诊查：视力：右眼1.5，左眼0.2。左眼睫状肌充血（＋＋），触痛明显，角膜后壁下方可见灰白色尘状沉着物，虹膜纹理不清、呈污泥样暗紫色，瞳孔缩小，光反应迟钝。患者左眼珠坠痛，连及头部，尤以夜间为甚，赤涩流泪，羞明难开；舌质红苔薄黄，脉浮数。西医诊断为急性虹膜睫状体炎（左眼）。
辨证：为瞳神紧小症（左眼）——肝经风热型。
治法：宜疏风清热。方用抑阳酒连散加减。
处方：知母10g黄柏10g蔓荆子10g黄连（酒炒）5g白芷10g独活6g生地20g羌活10g防风10g黄芩10g栀子10g茺蔚子10g夏枯草15g甘草5g外用1％阿托品及0.5%醋酸可的松液滴患眼。服药5剂，左眼疼痛消失，视物较明，瞳孔已充分开大、形圆，瞳孔领晶状体前囊有棕色色素沉着。续服上方药7剂，左眼红赤渐退，视力0.6。原方减夏枯草，加青葙子，服药15剂。1979年6月25日复查，诸症悉除，左眼视力1.2。嘱服杞菊地黄丸1个月，巩固疗效。
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疾病:
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症状:
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流泪、瞳神紧小、视力下降、肝经风热、反应迟钝、苔薄黄、舌质红、脉浮数、羞明、畏光
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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