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李纪源医案1140591

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小编(30级)
楼主2025-3-27 23:46:34 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 李纪源医案1140591
医家: 李纪源
朝代: 近现代
标签: 湿热、热利、精血亏损、口干口苦、脉象滑数、云雾移睛、上扰清窍、湿热薰蒸、视物不清、舌质红、苔黄腻、肿胀、头重、嗜烟、纳差、流涎、头痛、腹胀
编号: 1140591
关联方剂:
内容:

张某某 男,52岁,工人。于1978年2月18日就诊。
右眼受异物刺激而致肿胀疼痛,视物不清,继之发现左眼有黑影浮动,如蚊蝇飞舞。素嗜烟,喜食油腻,头痛头重,口干口苦,夜卧流涎。某医院诊断为“海星类体症”,“左眼玻璃体液化”。曾用烟酸、透明质酸酶、碘化钾、维生素类等药医治月余,不效。
检查:左眼视力0.6,眼底有大量密度很高的白色点状物、片状混浊物,玻璃体呈雪片之状,随眼球转动而升降,致使眼底不能窥查。右眼视力1.0,外眼大致正常,眼底动脉变细,反光增强。舌质红、苔黄腻,脉象滑数。
辨证:湿热薰蒸,上扰清窍。
治则:清热利湿,降浊明目。
处方:
猪苓10克 栀子6克 狗脊10克 海金沙10克 车前子10克 萹蓄10克 滑石10克大黄10克 海浮石10克 夏枯草15克 石韦10克 木通10克甘草梢6克
二诊(3月9日):上方服20剂,眼前黑影减少,视物清楚,左眼视力0.8,诸症悉减,唯感纳差腹胀。上方去木通、滑石,加木香6克,槟榔4克。继服。
三诊(4月1日):随症加减处方服33剂后,左眼视力1.2,除见少量黑点移动外,诸症悉平,左眼眼底玻璃体液化密度减少。酌减苦寒伤胃损正之品,续增补肾养肝之药,以善其后。
按:云雾移睛症有虚实之分,虚者精血亏损,目失其荣;实者湿热蕴积,浊气犯目。本例为湿热并着,蕴蒸于内,浊犯清窍之患。故拟清热利湿、降浊明目之法而收效。(《眼卜)

疾病:
症状: 湿热、热利、精血亏损、口干口苦、脉象滑数、云雾移睛、上扰清窍、湿热薰蒸、视物不清、舌质红、苔黄腻、肿胀、头重、嗜烟、纳差、流涎、头痛、腹胀
出处:

《眼病》

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