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名称:
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颜正华医案1109698
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医家:
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颜正华
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朝代:
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近现代
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标签:
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咳嗽、痰浊、痰热阻肺、痰黄稠、肺热、痰多、肺失清肃、发热恶寒、咳嗽减轻、舌尖红、苔微黄、感冒、口干、少食、痰热、脉滑
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编号:
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1109698
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关联方剂:
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内容:
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王某 女，55岁，教师。
1979年11月26日初诊。
因感冒而致咳嗽十余日。今发热恶寒虽去而咳嗽未减，痰黄稠而多，口干而粘，喉痒，易汗。舌尖红，苔微黄而腻，脉滑带数。证属痰热阻肺，肺失清肃。治以化痰清热，肃肺止咳。药用桑白皮10g，黄芩10g，苦杏仁10g（打碎），桔梗5g，浙贝母10g，化橘红6g，紫菀15g，百部10g，白前10g，瓜蒌皮10g，生甘草5g，竹茹5g。3剂，每日1剂，水煎服。忌食辛辣油腻。
二诊，药后咳嗽减轻，唯痰多色黄，易汗，夜间喉舌发干，原方去桔梗，加苏子10g（打碎），续进6剂。药后家人来告，诸症悉平。并嘱其近期内仍须少食辛辣油腻，以免蕴热助火，引发咳嗽。
按：本案证属痰热阻肺，虽病情单纯，辨析不难，然欲数剂取效，亦属不易。颜师投药不过十剂即使诸症悉除，关键在于用药。颜师认为此案痰黄稠量多，是热与痰并盛之候，?不能单用苦寒清泄之品，必须配伍适量温化宣降之品，只有这样才能尽快使痰热两清。倘若单用苦寒清泄之品，则易致肺热虽去而痰浊冰伏，咳嗽难已。初诊颜师主投以桑白皮、黄芩、浙贝、瓜蒌皮、竹茹、白前、生甘草，旨在清泄肺热，化痰止咳；兼投小量杏仁、化橘红、紫菀、百部、桔梗，旨在增强化痰止咳之力。诸药相合，苦寒清热而不冰伏痰浊，温化痰浊而不助热生火。复诊，痰多未减，虽仍用原方，但去桔梗加苏子，以再增降气化痰止咳之力。如此精心组方遣药，哪有不收显效之理？（《颜正华临证验案精逊）
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疾病:
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症状:
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咳嗽、痰浊、痰热阻肺、痰黄稠、肺热、痰多、肺失清肃、发热恶寒、咳嗽减轻、舌尖红、苔微黄、感冒、口干、少食、痰热、脉滑
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出处:
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《颜正华临证验案精选》
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