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名称:
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陈良夫医案1089050
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医家:
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陈良夫
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朝代:
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近现代
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标签:
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痰热、口干、苔糙、脉滑数、痰粘、津伤、温邪、恶风发热、苔薄、汗出、滑数、脉滑、气粗、气逆、搐搦、神清、苔黄、头痛、欲饮、身热
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编号:
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1089050
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关联方剂:
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牛黄清心丸、礞石滚痰丸
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内容:
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朱男。初诊：风邪上受，首先犯肺，始起恶风发热，近则身热蒸蒸，咳呛痰粘，头痛口干，气逆神倦，便下不行，脉滑带数，苔糙色黄。古云，痰与热胶则粘腻而失达，热与痰合则郁遏而不宣。此为温热夹痰之证，目前证情，表里之气失宣而尚未松达。拟宣化清泄，冀其痰豁便行，庶无津伤风动之虑也。
豆豉山栀桑叶薄荷白前杏仁贝母枳实厚朴瓜蒌石斛滚痰丸
二诊：温热夹痰之证，须求表里两通，故宣上通下为不易之治法。顷进宣化清泄方，汗已通体，便仍未落，咳痰粘腻，口干气粗，间有妄语，脉滑数，苔糙黄，稍有裂纹。痰热颇盛，蒸迫心神，气机失宣，症势正在紧要，再从前方出入，不致津伤风动为妙。
豆豉山栀枳壳郁金杏仁连翘心海浮石黄芩川象贝鲜石斛滚痰丸燕制补丸
三诊：温邪为病，须防内陷，治之之法，不离乎汗下清三者而已。进宣达方，汗出溱溱，便下亦畅，原属表里两通之候。惟咳痰粘而不爽，神志似蒙，手指稍有搐搦，脉滑数，苔糙裂。痰热内滞，蒸迫心神，不克速从外出，势尚未妥，姑以清心涤痰，参保津熄风为治，应手为佳。
鲜菖蒲陈胆星川象贝广郁金大连翘花粉通草甘中黄生石决鲜石斛清心丸滚痰丸
四诊：温邪不从外达，最易内陷而动津，津伤则风阳翔动，是自然之理也。进宣达清化方，咯痰渐豁，蒙昧渐清，但语言易错，口干唇燥，脉滑数，苔糙尖剥。拙见温热之邪，依然内滞，不克从咯痰而尽出，且拟清涤痰热，参保津为治，必得神清痰豁，庶无内陷之虑。
鲜石斛连翘心川象贝广郁金天竺黄黛蛤散钩藤鳟菖蒲天花粉牛黄清心丸礞石滚痰丸
五诊：温热为无形之气，必依附于有形之痰，始能猖獗，戴麟效是以有急去留痰之说。叠从此意主治，咯痰渐爽。言语已清，惟口干唇燥仍有，脉来滑数，苔黄尖剥。痰热之邪虽得开泄，然津液尚未来复，当以清润保津为治，冀其痰热递去，津液来复，始为稳妥也。
鲜石斛真川贝北沙参连翘心天花粉甘中黄光杏仁石决明石菖蒲枯芩西洋参
六诊：连进清润保津化痰之剂，诸恙悉安，唯口干时欲饮水，苔薄尖剥，脉来细软，时邪之后，津液大伤，当再以甘寒清润治之。
西洋参石斛夫花粉川贝母玄参麦门冬米仁橘白谷芽茯苓神沙参
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疾病:
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症状:
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痰热、口干、苔糙、脉滑数、痰粘、津伤、温邪、恶风发热、苔薄、汗出、滑数、脉滑、气粗、气逆、搐搦、神清、苔黄、头痛、欲饮、身热
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出处:
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《陈良夫专辑》
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