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名称:
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陆养愚医案1178090
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医家:
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陆养愚
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朝代:
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明代
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标签:
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中风、脉弦细而数、津液不足、手足不遂、脉迟涩、血虚、微热、外风、自汗、遗症、便结、脾虚、麻木、燥结、汗多、恶风、气虚
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编号:
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1178090
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关联方剂:
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小续命汤、十全大补汤、润字丸
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内容:
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丁慕云，患麻木，左手足不能举，恶风或时自汗，服小续命十剂不效。或谓风证，宜大汗之，小续命汤参以补养气血之品，故不效耳。因倍风药，减参、芍辈，二剂汗如雨，反觉一?身尽痛，游走不定，并右手足亦不能举，昏沉厥逆，甚危。诊之阳脉弦细而数，阴脉迟涩而空。谓此虽似风，然昔人云，麻者气虚，木者血虚，手足不任者脾虚，具此三虚，止宜调养气血，则风证自除，小续命正以风药过倍，血药殊少，何反倍风药而去参、芍，宜其剧矣。仲景云：大法夏宜汗，以阳气在外也。春月阳尚稚，初出地下，大汗之，使卫气亟夺而失守，荣血不随，所以遍身走痛，昏沉厥逆，皆气血垂绝之象也。急用大料十全大补汤，浓煎灌之，少苏。为灸风池、百会、肩井、曲池、间使、三里六穴，各数壮，以防中脏之危。 自此诸证渐减，饮食渐进，第大便常结，痞闷微热，此汗多津液不足，故下不去则上不舒，以润字丸五分，日二服，便行犹燥，以八物倍归，加麦冬、知母以润之，少佐槟榔、木香、蔻仁以调其气。 自后每燥结，服润字丸五分，甚则一钱，月余全愈。（《陆氏三世医验》）
按：左侧手足不遂，似属中风后遗症。古人作外风用小续命汤，已属大误。况倍风药，减参芍，宜乎其大汗厥逆。故用大补气血之十全大补汤，以救危亡。然必凭之于脉，若弦劲有力者，为阳亢动风，恐不宜峻补。此案后用润字丸通其便结，屡用取效。虽属随证治之，然保持大便通畅乃治疗中风之要法，亦有深义。
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疾病:
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症状:
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中风、脉弦细而数、津液不足、手足不遂、脉迟涩、血虚、微热、外风、自汗、遗症、便结、脾虚、麻木、燥结、汗多、恶风、气虚
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出处:
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《陆氏三世医验》
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