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名称:
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曹颖甫医案1088216
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医家:
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曹颖甫
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朝代:
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近现代
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标签:
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中风、发热、恶风、头痛、太阳病、有汗、伤寒、汗出、发热自汗、五脏、外风、脉缓、脉浮、鼻塞
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编号:
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1088216
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关联方剂:
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桂枝汤
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内容:
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汤左，二月十八日，太阳，中风，发热，有汗，恶风，头痛，鼻塞，脉浮而缓，桂枝汤主之。
川桂枝三钱生白芍三钱生甘草钱半生姜三片红枣六枚
佐景按明窗净几，焚香盥手，恭展《伤寒论》凝神细读，恍然见标题曰：“辨太阳病脉证并治上”数大字。窃谓在此寥寥数字中，仲圣垂教之精义，仿佛尽之矣。
何谓脉，人谁而知之。何谓证，人谁而勿知之。何者，证其所谓证，非仲圣之所谓证也。人以发热为一证、有汗为一证、恶风为一证、头痛为一证，等而推之。仲圣则统发热、有汗、恶风、头痛等等，合称曰证。是犹合桂、芍、姜、甘、枣五味为一方，而不可称独桂也，独芍也，皆方也。是为证之真义。
何谓治，与病人以方，去其邪，助其正，一剂知，二剂已，不待其传，必免其危之谓也。
故仲圣之学，可以简称曰“脉证治法”。
仲圣在千百年前之昔日，以此法治病，“既至京师，为名医，于当时称上手。”吾人在千百年后之今日，以此法治病，亦“用之多验”，与昔几无以异。推而广之，后人在千百年后之他日，以此法治病，亦必效如桴鼓，与今日无殊。
夫医，求其效而已矣，孰能效者，是即为新，故窃谓仲圣之书历万古而常新者，义在此也。若眩于机械之新奇繁缛，震于解剖之精微细致，惑于提炼之纤巧玲珑，而治效却渺如者，犹曰此新医药也，窃有疑焉！
大论曰：“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。”又曰：“太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。”观此二条，知桂枝汤证又名曰中风。所谓“名曰”者，知前人本有此名，仲圣不过沿而用之。惟严格言之，“桂枝汤证”四字，其义较广，“中风”二字，其义较狭。易言之，中风特桂枝汤证之一耳。又此中风非杂病中之中风，即非西医所谓脑溢血、脑充血之中风。中医病证名称每多重复，有待整理，此其一斑耳。至考此所以异证同名之理，盖为其均属风也。中之者浅，则仅在肌肉，此为伤寒论之中风；中之者深，则内及经络，甚至内及五脏，此为杂病之中风，所谓“风为百病之长”也。
仲圣方之药量，以斤两计，骤观之，似甚重。实则古今权衡不同，未许齐观。历来学者考证达数十家，比例各异，莫知适从，且古今煎法服法悬殊。古者若桂枝汤但取初煎之汁，分之为三，日一服、二服、三服；今则取初煎为一服，次煎为二服，是其间不无径庭。姑摒此种种勿论，简言之，吾师之用量，大抵为原方之什一，例如：桂枝、芍药原作三两者，师常用三钱是也。佐景视证之较轻者，病之可疑者，更减半用之，例如桂、芍各用钱半是也。以此为准，利多弊少。
曹颖甫曰桂枝汤一方，予用之而取效者屡矣。尝于高长顺先生家，治其子女，一方治三人，皆愈。大约夏令汗液大泄，毛孔大开，开窗而卧，外风中其毛孔，即病中风，于是有发热自汗之证。故近日桂枝汤方独于夏令为宜也。
又按近世章太炎以汉五铢钱考证，每两约当今三钱，则原方三两，一剂当得九钱，再以分温三服折之，每服亦仅得三钱耳。由是观之，原方三两，今用三钱，于古法正无不合也。
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疾病:
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症状:
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中风、发热、恶风、头痛、太阳病、有汗、伤寒、汗出、发热自汗、五脏、外风、脉缓、脉浮、鼻塞
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出处:
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《经方实验录》
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