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名称:
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蒲辅周医案1125478
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医家:
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蒲辅周
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朝代:
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近现代
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标签:
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妊娠、流产、恶阻、习惯性流产、恶心呕吐、中气、早产、无苔、头晕、漏血、滑胎
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编号:
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1125478
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关联方剂:
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胎产金丹
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内容:
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姚某，女，35岁。
主诉及病史：婚后12年，先后流产或早产五次，其中一次是妊娠四个月流产的，余均为五个月和六个月后流产。每于妊娠一个月后必漏血十余天，并同时出现血压降低，引起头晕，至三四个月左腿及左腰疼痛，虽屡次积极进行保胎措施，仍不能避免妊娠之中断。在第四次妊娠时，曾服胎产金丹亦未获效。现已怀孕两个多月，近20天内恶心呕吐、择食，大便稍干，小便正常，精神较差，睡眠尚可。
诊查：脉左关沉弦短，右沉滑，舌正常无苔。
辨证：根据病史，西医诊断为习惯性流产，在中医则属滑胎。现有恶阻之象，治之应标本兼顾。
治法：宜先调脾胃，次固肝肾，待脾胃健强，续予补肝肾以固胎本，并建中气以养胎元。
处方：台党参6g白术6g茯苓6g炙甘草3g广陈皮4.5g砂仁3g藿香6g山药9g生姜3片大枣3枚此方药缓服3剂，恶阻止后，继服下方药。以泰山磐石与安胎银苎酒加减合方：
处方：熟地黄12g白术6g制附子3g人参3g杜仲9g当归3g桑寄生9g杭巴戟9g苁蓉9g川续断6g苎麻根9g此方药每剂煎2次，每次煎1小时，共取400ml，分2次温服。1周服1剂，并绝对控制性生活，以免扰动胎元。患者按法服之，直至足月顺利分娩。
按语：本例五次流产，已成滑胎之证，每次妊娠月余时必漏血十余天，又兼胎漏之象。究其原因，一系脾胃较弱，胎气失养；一系肝肾不足，胎本不固，即形成习惯性流产。治之之法，首调脾胃，继强肝肾，使胎得所养而本固。佐以苎麻根等以兼顾胎漏，因而第六次妊娠赖以足月顺产。
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疾病:
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症状:
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妊娠、流产、恶阻、习惯性流产、恶心呕吐、中气、早产、无苔、头晕、漏血、滑胎
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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