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名称:
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孟澍江医案1165700
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医家:
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孟澍江
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朝代:
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近现代
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标签:
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胃痛、口干、大便干结、倦怠乏力、倦怠无力、舌红苔薄、胃脘疼痛、胃脘胀满、胃阴不足、形体消瘦、脉弦细、胃炎、滞气、嘈杂、气滞、气虚、劳累、温燥、胀满、伤阴
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编号:
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1165700
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关联方剂:
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沙参麦冬汤
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内容:
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周某，女，43岁。
初诊：1981年4月30日。
主诉及病史：胃脘疼痛隐隐，时作胀满，嘈杂不适，每于劳累时尤甚，已历5年。曾经胃镜检查确诊为萎缩性胃炎，治以补中益气、疏肝理气等法，服药后口干益甚，胃痛不减。
诊查：形体消瘦，口干唇燥，大便干结，倦怠无力，舌红苔薄，脉弦细。胃镜检查可见正常黏膜的橘红色泽变淡，黏膜层变薄，皱襞变细，胃体部可见局限性红白相间的斑块。
辨证：胃阴匮乏，气机失畅。
治法：滋养胃阴，疏通气机。
处方：北沙参10g大麦冬9g玉竹9g白芍9g炒川楝子9g天花粉10g炒元胡8g川朴花4g生麦芽15g生甘草3g姜汁少许服药5剂后，胃痛即明显缓解，大便畅快，口干亦减。后继以此法调理3月，自觉症状均消失，5月后作胃镜检查无异常发现。
按语：本例因有胃脘胀满、倦怠乏力表现，故易误按气滞、气虚证治之。药后胃痛不减，乃因理气、益气多属温燥、香窜之品而更伤其阴。本证以胃阴不足为主，但尚有气机失畅之象，故一味投用阴柔之品亦非所宜。本方主以沙参麦冬汤，取其清养不滞之特长，又佐以多种通利气机药物，故有养阴不滞气、理气不伤阴之妙。
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疾病:
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症状:
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胃痛、口干、大便干结、倦怠乏力、倦怠无力、舌红苔薄、胃脘疼痛、胃脘胀满、胃阴不足、形体消瘦、脉弦细、胃炎、滞气、嘈杂、气滞、气虚、劳累、温燥、胀满、伤阴
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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