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名称:
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杨甲三医案1092967
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医家:
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杨甲三
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朝代:
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近现代
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标签:
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结石、肝胆湿热、中焦湿热、苔黄微腻、溲黄便干、湿热蕴结、神倦乏力、舌质红、胆石症、消积、湿热、脉小
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编号:
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1092967
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关联方剂:
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四逆散、茵陈蒿汤
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内容:
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覃某，男，32岁。
初诊：1991年6月24日。
主诉及病史：行B超查体时发现胆内有结石，遂以碎石术治疗，结石未能排出。
诊查：神倦乏力，溲黄便干。舌质红，苔黄微腻，脉小数。
辨证：湿热蕴于中焦。
治法：清利肝胆湿热。方以茵陈蒿汤合四逆散加味。
处方：茵陈10g山栀10g大黄3g（后下）当归10g柴胡8g赤芍10g枳壳10g炙甘草5g南沙参15g蒲公英15g赤苓15g炙鸡内金15g 5剂患者服上方药尽剂后，于7月13日行B超复查，发现结石由原直径1.5cm变为0.4cm。嘱再进数剂而愈。
按语：此患者于查体时发现胆内有结石，经碎石后未能排出。就诊时患者无明显症状。杨老言：胆石症系中焦湿热为病，湿热蕴结，渐炼为石。治疗以清利肝胆湿热为法，方进茵陈蒿汤合四逆散，加蒲公英清热解毒，炙鸡内金消积除石，辨证正确，用药精当，而效如桴鼓。
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疾病:
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症状:
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结石、肝胆湿热、中焦湿热、苔黄微腻、溲黄便干、湿热蕴结、神倦乏力、舌质红、胆石症、消积、湿热、脉小
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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