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名称:
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师怀堂医案1180754
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医家:
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师怀堂
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朝代:
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近现代
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标签:
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腹痛、气滞血瘀、阑尾炎、疼痛剧烈、疼痛加剧、腹部疼痛、苔白腻、舌质暗、脉弦数、瘀滞、咳嗽
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编号:
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1180754
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关联方剂:
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内容:
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腹痛（术后肠粘连）
贺××，女，32岁，医师。1983年4月6日初诊。
主诉腹痛伴伸腰困难2年余。
病史患者1981年做阑尾炎手术后发现腹痛，不能伸腰，不能仰卧，不能提物，自觉是一种牵拉性疼痛。在医院检查为阑尾炎术后肠粘连。随即做手术以解除粘连，但术后腹痛仍未减轻，咳嗽行走疼痛加剧，甚至行走时常须以手按小腹，骑车迈腿时疼不能忍。
检查平卧伸直位时呈痛苦貌，心肺无异常，慢性病容、右中下腹处可见约9cm长之手术瘢痕。以手触压腹部疼痛反应（＋），以手提拉切口瘢痕组织疼痛剧烈。舌质暗，苔白腻，两脉弦数。
诊断腹痛（术后肠粘连），气滞血瘀、经络闭阻型。
治疗行气破瘀，舒通经络。
取穴：阿是穴。
操作：采用滞针提拉法。方法是：进针后当针尖刺至腹壁与肠管粘连处时行滞针手法，然后轻轻提动针柄，患处即有明显疼痛与牵拉感，此时应继续单向捻针，把针滞紧，并同时以左手食指用力按压进针处皮肤，然后用右手猛提针柄，左手同时弹起但不离开皮肤，病人急呼，则已将粘连处撕脱，此即为滞针提拉法。
经用上法治疗，起针后，再将刀口处皮肤提拉，牵引痛消失，腰部亦可伸直。3日后如前法复针1次，以防再次粘连。并嘱针后常做体操运动。1年后随访，患者已恢复正常。
按语术后肠粘连在祖国医学典籍中无此病名，应属“腹痛”范围。
滞针手法原本是为持续地保持强烈针感而施用的一种独特运针手法，将其用于治疗术后肠粘连而获良效，由此可见，针灸之意想不到的独特之处。
该例病人属中医气滞血瘀，腹络闭阻，不通则痛，用上述滞针提拉法针刺治疗，可使粘连处剥离，解除瘀滞，通而不通，气血流畅。
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疾病:
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症状:
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腹痛、气滞血瘀、阑尾炎、疼痛剧烈、疼痛加剧、腹部疼痛、苔白腻、舌质暗、脉弦数、瘀滞、咳嗽
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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