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名称:
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贲子明医案1090909
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医家:
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贲子明
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朝代:
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未知
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标签:
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水肿、伤阴、内热、尿痛、面色潮红、小便不利、脉细数、舌红绛、苔薄黄、欲饮、口渴、伤寒、尿血、虚热、阴虚、肾炎、急性肾小球肾炎
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编号:
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1090909
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关联方剂:
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猪苓汤
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内容:
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刘某，男，21岁。
初诊：1980年12月25日。
主诉及病史：尿血、尿痛、水肿3天，入院检查尿常规，蛋白（＋＋），红细胞（10～15）×10ˉ6/L，诊为急性肾小球肾炎。对症抗炎脱敏治疗一个月不效，请贲老会诊。
诊查：面色潮红，眼睑微肿，舌红绛，苔薄黄，脉细数。
辨证：水热互结，内热伤阴。
治法：养阴清热，化瘀利水。
处方：猪苓7.5g茯苓15g泽泻7.5g阿胶10g（冲）白茅根25g赤小豆15g滑石15g冬葵子15g甘草10g3剂，水煎服。
二诊：药后尿痛已止，口渴减轻，但水肿未减。病情虽有好转，惟火热尚炽，阴虚未复，故加重养阴清热之品，白茅根加至30g，冬葵子加至20g，赤小豆加至35g，再加坤草30g。3剂，水煎服。
三诊：药后尿量大增，水肿消退，尿常规蛋白（－），红细胞（－）。为巩固疗效，守方再进药3剂，后痊愈出院。
按语：本例为下焦虚热，内热伤阴，水湿不化，结于膀胱。《伤寒论》云：“渴欲饮水小便不利者，猪苓汤主之。”方中猪苓、茯苓、泽泻三药相伍，能渗上中下三焦之湿，滑石能渗湿中之热，阿胶佐之以存阴，再加白茅根、赤小豆、坤草凉血化瘀而固本。故进药三剂而邪热清、痛淋止，六剂而湿浊去、水肿消；九剂而阴液复，诸症均解。
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疾病:
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症状:
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水肿、伤阴、内热、尿痛、面色潮红、小便不利、脉细数、舌红绛、苔薄黄、欲饮、口渴、伤寒、尿血、虚热、阴虚、肾炎、急性肾小球肾炎
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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