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名称:
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夏仲方医案1093509
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医家:
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夏仲方
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朝代:
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近现代
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标签:
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湿热、舌淡黄、脉数大、湿温、心下痞、舌薄黄、伤寒、内热、口渴、秽浊、汗出、鼻衄
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编号:
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1093509
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关联方剂:
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七液丹、通阳散、栀子厚朴汤
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内容:
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颜世兄 七月二日 一诊
湿温汗出蒸口（疒立口），心下结痛，泛恶，舌淡黄腻，脉数大，大便导下硬粪，邪踞上中焦，再拟开泻。
川厚朴1钱 姜半夏3钱 炒竹茹2钱
焦山栀3钱 薤白2钱 茯苓4钱
佛手1钱5分 炒枳实2钱 鲜藿香2钱
滑石4钱
七月四日 二诊
心下痞结已通，火升鼻衄，头额布出暑口（疒立口），脉数大，舌薄黄，口渴。热传阳明，法转清化。
知母2钱 银花3钱 七液丹杵 4钱
连翘3钱 生竹茹2钱 黄菊2钱
生山栀3钱 黄芩2钱 青蒿2钱
鲜竹叶3钱
按：湿热内扰胸膈而致心下结痛，湿热秽浊蕴于中而致泛恶、舌淡黄腻；内热壅郁，蒸肠而粪结，渐至更硬。治宜理气导滞，清化湿热。方以《伤寒论》栀子厚朴汤加味。栀子清热除烦；厚朴、枳实消胀除满；薤白理气宽胸；通阳散结；半夏、竹茹、佛手、茯苓清胃化湿，理气降逆；藿香、滑石清利湿热。
药后胸腹两舒，布出白口（疒立口），气营热势甚盛，宜苦寒芳香法。方中连翘、银花、竹叶、菊花清气分之热；生地、青蒿滋阴凉血，清营分；知母、黄芩、栀子辛苦寒清热；七液丹辟除三焦蕴伏之湿温。全方清热兼护津液。
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疾病:
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症状:
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湿热、舌淡黄、脉数大、湿温、心下痞、舌薄黄、伤寒、内热、口渴、秽浊、汗出、鼻衄
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出处:
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夏仲方医案
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