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名称:
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王静安医案1167642
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医家:
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王静安
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朝代:
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近现代
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标签:
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脑积水、抽搐、肾气虚弱、禀赋不足、出血、畸形、舌红、自愈、肾虚、苔黄、头重、中毒、肿瘤、青筋
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编号:
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1167642
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关联方剂:
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内容:
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税某某 女，3岁。住成都市羊市街。
初诊：1964年4月28日。患儿生后6月，时发抽风，轻则微微抽搐，甚则人事不省，持续至今。一岁时发现头颅逐渐增大。1963年3月，经某医学院诊断为：脑积水。现在仍不能行走，右手握物无力，语言不清，头围58厘米，颅骨裂缝，头额前伸，头皮光急，青筋显露。颈项软弱，头重不支，形体瘦弱，面色?白。唇红舌红，苔黄，指纹紫，达气关。
处方：
僵蚕15克 姜黄6克 蝉蜕5克 熟大黄5克 天竺黄6克 钩藤15克 瓜蒌15克厚朴8克 栀子9克 石决明15克
外敷药如前述。
患儿上方服半月后，抽搐悉止，颅缝开始缩窄，精神、食欲均见好转。共服25剂，颅缝消失，额不前伸，头围缩至51.3厘米，项已不软，并能行走，手足活动自如，语言清楚，精神活泼，其他亦基本如常儿。经追踪观察数年，一切情况良好。
按：西医认为脑积水发生的原因多因于先天畸形，相当于中医的禀赋不足，肾气虚弱；后天常见于脑系感染，相当于火热上冲；其他如出血、肿瘤、维生素A中毒等，则甚为少?见。造成的病理，皆为脑脊液循环障碍，或因吸收障碍，或因压迫阻塞，尤以后者为多。阻塞发生于第四脑室孔以下，则是非阻塞性的。当然，前者重而后者轻。治疗效果好坏，与病因和阻塞部位、轻重有关。但也有1 /3患儿病情可以自然静止，慢慢而趋愈。我们经治例举二例，均是1～2月而愈，可以排除自愈的可能，不能否定疗效，但确多有可能是非完全阻塞或脑积液吸收障碍的轻症脑积水。静安证治本病，不单以肾虚或火热立论，应配伍行气逐瘀、利水消肿之法，内外合治，可能有助于在古法基础上，提高一点疗效。（《静安慈幼心书》）
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疾病:
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症状:
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脑积水、抽搐、肾气虚弱、禀赋不足、出血、畸形、舌红、自愈、肾虚、苔黄、头重、中毒、肿瘤、青筋
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出处:
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《静安慈幼心书》
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