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名称:
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许勉斋医案1111667
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医家:
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许勉斋
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朝代:
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清代
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标签:
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大便不通、郁怒、伤肝、脉弦、肝郁、腹痛、撮空、便泻
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编号:
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1111667
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关联方剂:
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独参汤、阿魏消痞丸、小建中汤、霞天曲
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内容:
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邵左 操镘为业，戊辰八月，因家道颠沛，愤郁之余，遂患腹疾，乃恃力贾勇，工作弗辏本年春，诊脉弦硬，余用柔肝和营未效，乃雇棹就诊于吴某，用川楝子、元胡、蔻仁、木香、青皮、枳壳，伐肝破气。余固知其矛盾也。又更一医，用阿魏消痞丸，服后便泻数行，杂药乱投，胃口伤残，狰狞爬挖，惨不忍睹。彼遂谓中医之无能，拟延请西医诊之，经西医诊治旬余，仍复尔尔，逼不得已，吞阿片聊止其痛，冀希苟延而已。一日又思余治，余悟治肝妙谛，无有过于《内经》者。《内经》云：肝苦急，急食甘以缓之；肝欲辛，急食辛以散之。于是用小建中汤加茯神、远志、蒺藜、香附、竹茹、陈皮、代代花之属。一剂而胃纳开，再剂而腹痛除。谁料一波未平，一波又起，肝郁木极，复投前药，仍归无效。彼时形瘦骨立，语音轻微，偶闻声响，惕惕不安。用紫石英、炒枣仁、丹参、霞天曲、香附、当归、杞子、桑寄生等。?初服甚效，继服如故，徒呼负负，为备后事。嗣因大便不通，服燕医生补丸，攻下积粪，臭秽异常，而捻衣撮空，语言错乱。此元神涣散之候，用独参汤支持，数日而卒。查是症经过，可疑之点甚多。症属血而坚积，瘕属气而散聚。今痛作则有形如镰，痛止则杳无踪迹，其为瘕非症，固无凝义，宜乎前药投矣，然无效果者何？毋乃被阿片所牵累乎？又一疑问。甚矣！医道之难言也。
按：痛作则有形，痛止则无迹，其为瘕明矣，病起于郁怒，其为气伤肝明矣。“损其肝者缓其中”，当用甘药明矣。杂药乱投，胃气大伤，形渐骨立，惟有先扶胃气一法。惟病家信医不专，奈何。
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疾病:
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症状:
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大便不通、郁怒、伤肝、脉弦、肝郁、腹痛、撮空、便泻
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出处:
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