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名称:
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叶天士医案1141089
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医家:
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叶天士
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朝代:
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清代
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标签:
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阳虚、汗出、自汗、盗汗、阴虚、阴虚盗汗、自汗盗汗、五脏、发热、劳伤、内伤、气虚、肾虚、卫虚、心火、亡阳
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编号:
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1141089
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关联方剂:
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四君子汤、建中汤、柏子仁丸、当归六黄汤、大枣汤
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内容:
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熟地炭人参炒麦冬五味炒萸肉川斛茯神女皆嗽所忌
贞子接服琼玉膏方。
经云:阳之汗以天地之雨名之。又云:阳加于阴,谓之汗。由是推之,是阳热加于阴,津散于外而为汗也。夫心为主阳之脏,凡五脏六腑表里之阳,皆心主之,以行其变化,故随其阳气所在之处,而气化为津,亦随其火扰所在之处,而津泄为汗,然有自汗盗汗之别焉,夫汗本乎阴,乃人身之津液所化也。经云:汗者,心之液。又云肾主五液,故凡汗症,未有不由心肾虚而得之者。心之阳虚。不能卫外非阳虚乃阳越也
而为固,则外伤而自汗,不分寤寐,不因劳动,不因发散,溱溱然自出,由阴蒸于阳分也;肾之阴虚,不能内营而退藏,则内伤而盗汗,?盗汗者,即内经所云寝汗也,睡熟则出,醒则渐收,由阳蒸于阴分也。故阳虚自汗,治宜补气以卫外;阴虚盗汗,治当补阴以营内。如第一以凉心为主竟不知之
气虚表弱,自汗不止者,仲景有黄芪建中汤,先贤有玉屏风散;如阴虚有火盗汗发热者,先贤有当归六黄汤柏子仁丸;如劳伤心神,气热汗泄者,先生用生脉四君子汤;如营卫虚而汗出者,宗仲景黄芪建中汤,及辛甘化风法;如卫阳虚而汗出者,用玉屏风散、芪附汤真武汤及甘麦大枣汤。镇阳理阴方法,按症施治,一丝不乱,谓之明医也,夫复奚愧。邹滋九
徐评汗出总由于心火不宁,属热者多,属寒者少。今诸方皆用补阳治法,乃一偏之见,皆由不知汗出之液在何经也,误人多矣。亡阳之汗,乃阳气飞越,下焦空虚,此乃危急之症,非参附不能回阳,与自盗等大不相同,医者全然不知,并为一病,贻误无穷,深为可笑。
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疾病:
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症状:
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阳虚、汗出、自汗、盗汗、阴虚、阴虚盗汗、自汗盗汗、五脏、发热、劳伤、内伤、气虚、肾虚、卫虚、心火、亡阳
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出处:
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《增补临证指南医案》
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