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名称:
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魏长春医案1103315
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医家:
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魏长春
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朝代:
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近现代
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标签:
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痞块、舌质淡红、湿热、脉缓、胁痞、舌边尖红、舌淡尖红、湿热蕴伏、小便利、舌淡红、苔黄腻、苔黄白、苔薄黄、溲黄、中气、头痛、便闭、消积、苔黄、乏力、舌淡、寒热、脉软、胀满、浸淫
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编号:
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1103315
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关联方剂:
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大柴胡汤、当归四逆汤、开郁散、鳖甲煎丸
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内容:
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郑锡候君，年五十二岁。儒者，民国十九年八月十一日诊。
病名：湿热结痞发黄。
原因：酒家中气素虚，湿热蕴伏，成胀发黄。
证候：胸脘胀满，右胁痞块坚硬，常作寒热，面目肌肤悉黄，色兼青黯，胃呆，便闭溲黄。
诊断：脉象弦滑，舌质淡红，苔薄黄微白。酒家湿热内盛，胆液为湿所阻，渍于脾脏，浸淫肌肉，溢于皮肤，故色如薰黄也。
疗法：用大柴胡汤加减，舌血消痞退黄。
处方：柴胡二钱枳实三钱生白芍五钱制半夏三钱醋炒大黄三钱生姜一钱生牡蛎八钱桂枝尖一钱
次诊：八月十二日。昨下大便一次，刻按脉象软缓，舌质淡红，苔黄白薄腻。右胁痞块坚硬，胃呆，肌肤黄色。用当归四逆汤温运法。
次方：当归四钱桂枝尖一钱生白芍四钱炙甘草一钱细辛四分通草一钱吴茱萸一钱茯苓三钱桃仁三钱
炳按：宜加绵茵陈二两，煎汤代水煎药。服后小便利如黄柏汁，黄渐退。
三诊：八月十四日。脉象软缓，舌淡尖红，根苔黄腻。胃气稍苏，溲短，痞块略化，仍用温化法。
三方：全当归四钱桂枝尖一钱炒白芍三钱川芎一钱桃仁三钱柴胡二钱干姜一钱生牡蛎八钱吴茱萸一钱茯苓四钱
四诊：八月十七日。脉缓，舌边尖红净，根苔黄保胃醒便畅，黄色退而未尽，痞块虽小仍坚。再拟温消积痞。
四方：当归三钱白芍三钱川芎一钱桃仁三钱杜红花三钱桂枝尖一钱吴茱萸一钱茯苓四钱香附三钱炙鳖甲五钱
五诊：八月二十日。头痛，腹痞尚未尽消，溲色清白，大便日下，脉缓，舌淡苔化，用运气消痞法。
五方：广木香三分阳春砂仁五分，冲茯苓三钱枳实一钱炒白术三钱炒白芍三钱香附二钱天花粉三钱木瓜一钱柴胡二钱当归三钱
六诊：十月七日。脉软缓，舌淡红。口味觉淡，行动乏力，夜眠多溲，面目微兼黄色，痞化。用补气调血消滞法。
六方：广木香五分阳春砂仁五分青皮一钱陈皮一钱炮姜一钱西党参三钱厚附子一钱炒白术三钱白芍三钱茯苓三钱炙甘草一钱吴茱萸五分当归三钱
效果：服药，痞散黄退，病愈。
炳按：消痞块，可用金匮鳖甲煎丸，日服三钱，退黄利水，宜重加茵陈，兼开郁散结，使邪从大小便而出。
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疾病:
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症状:
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痞块、舌质淡红、湿热、脉缓、胁痞、舌边尖红、舌淡尖红、湿热蕴伏、小便利、舌淡红、苔黄腻、苔黄白、苔薄黄、溲黄、中气、头痛、便闭、消积、苔黄、乏力、舌淡、寒热、脉软、胀满、浸淫
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出处:
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《慈溪魏氏验案类编初集》
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