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名称:
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朱南孙医案1098188
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医家:
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朱南孙
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朝代:
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近现代
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标签:
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阴虚、尿频、动则气喘、阴虚肺燥、肺失清肃、脉细滑、肾缩、肺病、劳瘵、痨瘵、舌暗、肢冷、苔干、心悸、腰酸、燥热
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编号:
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1098188
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关联方剂:
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苏子降气汤
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内容:
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徐某，男，69岁。1984年11月27日（小雪后5天）。
肺为娇脏，位于上焦，痨虫侵袭，则阴虚肺燥，肺失清肃，燥热上行，累及于肝，而肝失条达，疏泄不利，胆汁外泄，侵淫肌肤而发黄。肺为气之主，肾为气之根，病延三期，肺病及肾，心脉上贯于肺，肾脉上络于心，肺肾俱虚时，心阳亦弱。故症见动则气喘尤甚，腰酸肢冷，心悸尿频。脉细滑带数，尺弱。舌暗，边尖红，略见齿印，苔干腻，根厚腻；此心肺肝肾俱虚，当以治本、培补摄纳。预卜来年恙平康复。
处方：
西洋参50g（上药另煎，收膏时兑入）
潞党参120g 紫丹参120g 南北沙参各90g
天麦冬各60g大熟地120g 全当归90g 大川芎45g
京赤芍90g 云茯苓120g 淮山药120g 紫苏子90g
制半夏90g 旋覆花90g 款冬花90g 甜杏仁90g
海蛤壳120g 福泽泻90g 川续断120g金狗脊120g
桑寄生120g 川杜仲120g 山萸肉60g 官肉桂30g
淡干姜30g 桑螵蛸120g 金樱子120g五味子60g
新会皮60g 炙甘草60g
另加：
阿胶100g 养肺膏1瓶 银耳90g 龙眼肉60g
红枣60g 文冰750g 陈酒400ml
【按】朱南孙在病史中对其病因病机的分析可谓详荆《丹溪心法·劳瘵》中有“痨瘵主乎阴虚”之说，认为治疗本病当以滋阴降火为大法，而本患者病程度较长，已累及心肝肺肾诸脏，而不仅仅表现为阴虚，治疗时当以治肺为主，兼顾诸脏。《本草正义》谓西洋参“有补肺之功……以泄热见长，而清养肺胃”，携南北沙参、天麦冬等滋养肺阴。方中寓苏子降气汤之意，以苏子、旋复花、半夏等降气化痰，杜仲、狗脊、川断等补肾，又佐以肉桂、干姜温补下元，纳气平喘。茯苓、泽泻利水渗湿泄热，另针对患者尿频的症状加用了桑螵蛸、金樱子、五味子等补肾缩尿药物，纵观全方，配伍精当而不泥古。
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疾病:
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症状:
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阴虚、尿频、动则气喘、阴虚肺燥、肺失清肃、脉细滑、肾缩、肺病、劳瘵、痨瘵、舌暗、肢冷、苔干、心悸、腰酸、燥热
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出处:
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朱南孙膏方经验选
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