|
名称:
|
蔺云桂医案1151466
|
|
医家:
|
蔺云桂
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
消渴、糖尿病、口渴、皮肤瘙痒、多汗、恶心、口干、麻木、四肢无力、烦渴多饮、消谷善饥、疲乏无力、舌质红、小便黄、便秘、腰痛、苔淡、脉弦、头痛、头晕、胃热、汗多、心火、胸闷、嗜食
|
|
编号:
|
1151466
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
消渴（糖尿病）
周××，女，54岁，干部。1981年6月9日初诊。
主诉多食、多水、多尿3年余。
病史该患8年前自觉胸闷，头晕，饥饿感，四肢无力，汗多，查血糖8.32mmol/L（150mg％），尿糖（＋＋＋＋），当时没有用胰岛素类药物治疗，病情逐渐加重，故来求治。现食量每日300～350g，单单饮水量每日3000ml，尿量2000ml，尿次数9次，小便黄色，口渴、口干，饥饿感，便秘，皮肤瘙痒，四肢痠痛，麻木，疲乏无力，记忆力减退，恶心，头痛，腰痛，多汗。
检查体重120斤，血压14.6/9.3kPa（110/70mmHg），脉弦，每分钟66次，舌质红，苔淡白而保×光透视：心肺正常。心电图正常，超声波析查为脾（－），胆囊（－），肝剑突下2cm，较密集波。视力：左眼0.6，右眼0.7。眼晶体透明较差。血糖8.6mmol/L（155mg％），尿糖（＋＋），血红蛋白105g/L（10.5g％），红细胞3.75×1012/L（375万/mm3），白细胞：4.0×109/L（4000/mm3），中性0.67（67％），淋巴0.27（27％），嗜酸0.04（4％）。单核0.02（2％）。尿蛋白（－），上皮细胞0～10个/Hp，总胆固醇6.5mmol/L（250mg/dl）甘油三脂0.77mmol/L（70mg/dl），α脂蛋白0.33（33％），β脂蛋自0.67（67％），麝絮（－），锌浊7个单位，谷丙转氨酶（－）。
诊断消渴病（糖尿病），上、中、下消。
治疗清心调胃，滋补肝肾。
取穴：①足三里、内关、中脘。②命门、身柱、脾俞。③鱼际、气海、关门。④脊中、肾俞。⑤华盖、梁门。⑨大椎、肝俞。⑦行间、中极、腹哀。⑧肺俞、膈俞、肾俞。
操作：八组穴位轮换使用，每次灸10～30壮，艾炷底直径1cm，隔日灸1次。
共计治疗48次，时间100天，口渴口干无，夜尿1次，饥饿感无，皮肤瘙痒无，四肢痠痛无，恶心无，无力疲乏改善，多汗与麻木无改变。其中口渴和饥饿感消失最快，灸治6～7次消失。血糖64％，尿糖（－）。随访，1982年2月1日，停灸后4个月饮食量不控制，每日进食约600g，情况良好，尿糖（一）。
按语糖尿病是一种比较常见的内分泌疾病，主要以“三多一少”为特征。该病属祖国医学“消渴”范畴，其因有五志过极、嗜食肥甘、恣情纵欲等。根据其表现又分为上、中、下三消，上消以烦渴多饮为主，中消以消谷善饥为主，下消以溲频量多为主。
观其该例，三消俱兼，治疗确为困难。但作者以上、中、下消同治之法，既取手太阴及上焦部位腧穴，又取中、下焦部腧穴，且用重灸之法，即可收清心肺，补肺阴，引心火外越；调脾胃，滋津液，散胃热，滋补肝肾之效。
针灸治疗消渴，古代文献记载较多，但后世应用较少，近年来，国内外学者，开始对它进行研究。研究方法有按上、中、下三消分证论治者，有从脾胃论治者，有单纯针刺者，有单用灸法者，均取得满意疗效。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
消渴、糖尿病、口渴、皮肤瘙痒、多汗、恶心、口干、麻木、四肢无力、烦渴多饮、消谷善饥、疲乏无力、舌质红、小便黄、便秘、腰痛、苔淡、脉弦、头痛、头晕、胃热、汗多、心火、胸闷、嗜食
|
|
出处:
|
《中国当代针灸名家医案》
|
收藏
倒序浏览