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名称:
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章真如医案1138770
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医家:
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章真如
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朝代:
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近现代
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标签:
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寒热、呃逆、气逆、体重增加、脉虚数、目浮肿、苔薄黄、脘胀闷、舌质淡、胀痛、胃炎、溃疡、口苦、阳虚、阴虚
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编号:
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1138770
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关联方剂:
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半夏泻心汤、旋覆代赭汤
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内容:
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治愈顽固性呃逆一例
初诊：1984年4月4日。
主诉及病史：原患十二指肠球部溃疡、慢性萎缩浅表性胃炎。1979年12月10日在某医院因拔牙后感腹部胀痛、呃逆，其声高亢，不能自主，于第三日始服中西药，历时4月罔效。
诊查：现感口苦，胸脘胀闷，有堵塞感，每日进食约半两稀饭。两目浮肿。就诊之时，呃声频频，起病至今体重已下降4斤。舌质淡，苔薄黄，脉虚数。
辨证：病属寒热失调，久郁痰聚。
治法：治宜寒热平调，降逆和胃，理气化痰，拟半夏泻心汤加味。
处方：法半夏9g黄连6g黄芩9g干姜6g党参15g大枣15g代赭石15g旋覆花（布包）9g陈皮9g竹茹15g茯苓15g生山楂15g甘草6g后守此方加减（曾使用过香附、枳实、厚朴等），经治2个月余，呃逆止，食纳佳，体重增加30斤。
按语：前贤张景岳云：“然致呃之由，总由气逆。”《素问?宣明五气》曰：“胃为气逆，为哕为恐。”临床见证大抵分虚实两类。实者，有寒、有火、有痰；虚者，阴虚、阳虚是也。此案系寒热失调而兼久郁痰聚，故以半夏泻心汤合旋覆代赭汤加味收功。
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疾病:
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症状:
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寒热、呃逆、气逆、体重增加、脉虚数、目浮肿、苔薄黄、脘胀闷、舌质淡、胀痛、胃炎、溃疡、口苦、阳虚、阴虚
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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