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名称:
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施今墨医案1173495
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医家:
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施今墨
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朝代:
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近现代
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标签:
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四肢抽搐、流行性脑脊髓膜炎、昏迷、神志清楚、热入心包、脉细数无、颈项强直、精神倦怠、角弓反张、头痛、呕吐、高热、抽搐
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编号:
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1173495
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关联方剂:
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内容:
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吕某某，男，3岁。高热二日，头痛呕吐，四肢抽搐，颈项强直，角弓反张，昏不知人，经医院抽脊髓液检查，诊断为流行性脑脊髓膜炎。治疗两日未见好转，情势危急，拟服中药，以冀万一。口紧未见舌苔，六脉细数无伦。
辨证立法：感染时疫，邪热炽燔，热盛风动，四肢抽搐，热入心包，神识昏迷。险象堪虑，泻肝清热，辛香通窍，以复神志，姑拟清热镇惊通窍法治之。
处方：龙胆草2.5克白僵蚕5克酒地龙5克干蝎尾3克全蜈蚣1条双钩藤6克西洋参3克，另炖兑服首乌藤10克白蒺藜10克黄菊花6克酒杭芍10克大生地6克青连翘6克炙甘草2.5克鲜生地6克
另：当门子0.15克，西牛黄0.3克，羚羊角0.6克，研细末分两次随药冲服。
二诊：昨日一昼夜尽一剂，夜间即现缓解，热势渐退，抽搐停止，神识仍昏迷，喂药曾吐一次。
处方：前方去当门子、西牛黄、蜈蚣、蝎尾、大生地、鲜生地。加郁金5克，夏枯草3克，节菖蒲3克，明玳瑁5克，仍用羚羊角粉0.6克随药冲服。
三诊：前方连服两剂，体温恢复正常，神志清楚，但精神倦怠思睡。病邪乍退，正气未复之象。
处方：北沙参10克焦远志5克大生地10克盐元参10克寸麦冬5克黄菊花6克青连翘6克紫贝齿15克白蒺藜10克双钩藤6克杭白芍6克制首乌10克炙甘草1.5克
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疾病:
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症状:
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四肢抽搐、流行性脑脊髓膜炎、昏迷、神志清楚、热入心包、脉细数无、颈项强直、精神倦怠、角弓反张、头痛、呕吐、高热、抽搐
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出处:
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《施今墨临床经验集》
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