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名称:
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叶熙春医案1089873
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医家:
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叶熙春
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朝代:
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近现代
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标签:
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腹痛、里急后重、舌苔黄腻、滞下、自汗、胸闷、寒热、身热、脉象滑数、湿热内蕴、湿热壅滞、气阴不足、宿食停滞、口渴喜饮、精神倦怠、饮食不进、四肢不温、舌苔厚、下脓血、舌尖绛、苔黄燥、苔灰、后重、滑数、头痛、倦怠、厥脱、舌尖、口渴、肠澼、脉滑、湿热、脓血、伤饮
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编号:
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1089873
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关联方剂:
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内容:
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陈，男，三十四岁。七月。昌化。身热痢下脓血，里急后重，日夜三四十次之多，呕恶不思纳谷，小溲短赤，脉象滑数，舌苔黄腻。湿热内蕴，宿食停滞，治拟清热导滞。
清炙白头翁12克 川连3克 煨南木香5克 川柏炭6克秦皮6克 炙银花12克 制锦纹3克 炙当归9克 酒芍8克槐米炭9克 山楂炭9克 炒枳实6克
二诊：前方进五剂后，热退，脓血不存，便转正常，亦无里急后重，呕止，渐思纳食，脉滑，苔色薄黄。再以清湿化热，以和肠胃。
广木香3克 炒川连1.8克 山楂炭6克 广陈皮6克淡竹叶9克 清水豆卷9克 炒银花9克 炒谷芽15克 炒苡仁9克 炒枳壳5克 制川朴5克 鲜荷叶一角
方，男，十岁。八月。昌化。暑热夹湿，湿热互蕴，薄于阳明而成痢，窃据少阳而为疟，寒热交作，头痛胸闷，腹痛滞下不畅，舌苔厚黄，脉来弦滑而数。拟少阳阳明并治。
柴胡1.8克 煨葛根1.8克 炒黄芩1.8克 上川连1.2克炒苡仁9克 淡竹叶8克 青蒿6克 山楂炭9克 飞滑石12克，包 酒芍5克 炙青皮3克 藕节3个 鲜莲子肉9克
二诊：前方服后，寒热已解，胸闷见宽；惟腹痛滞下虽减未除，舌苔黄腻转薄，脉来滑数。再予化湿清热。
山楂炭9克 广木香3克 炒川连1.2克 陈皮5克炒枳壳3克 淡竹叶6克 炒白芍5克 黄芩炭3克 炒谷芽9克鲜莲子肉9克
张，男，四十岁。八月。昌化。身热痢下赤白，日夜数十次，腹痛里急后重，胸宇塞闷，饮食不进，形神倦怠，舌尖绛，中灰黄厚腻，?脉来弦数。病属湿热壅滞，阳明通降失司。仿白头翁加味。
清炙白头翁9克 油当归9克 酒炒白芍5克 黄柏炭6克炙青皮5克 川雅连1.5克 秦皮6克 冬瓜子9克 银花9克鲜荷梗2尺 鲜莲子肉9克 通草3克 生熟苡仁各9克
二诊：热渐退，痢下次数日夜已减至七、八次，腹痛里急后重亦轻，胸宇略宽，稍思进食，苔灰黄腻转保仍宗原意增损再进。
清炙白头翁9克 酒炒白芍5克 川连1.5克 银花9克炒谷芽15克 黄柏炭6克 广木香5克 秦皮6克 鲜莲子肉9克丝通草3克 炒当归6克 鸡内金9克 陈皮6克
周，男，五十六岁。八月。昌化。平素气阴不足，夏日受暑夹湿，中宫先虚，湿遏热伏。入秋以来，又伤饮食，而成肠澼。腹痛后重，赤白相兼，日夜有数十次之多，绵延半月未已，不思纳谷，恶哕频作，四肢不温，舌尖边干绛，苔黄燥，脉象细弦，阴液已伤，正气亦匮，厥脱堪虞。亟拟扶元养胃，以冀胃气得苏，生机可望。
野山杏林参须9克，先煎 清炙甘草5克 炒石莲子肉9克，包米炒麦冬9克 炒白芍5克 炒当归6克 土炒于术5克 乌梅5克
淡苁蓉6克 鲜荷梗2尺 茯神15克 炒秫米15克，包梗通草6克
二诊：前方服后，痢下次数减少，腹痛里急亦差，惟肛门尚觉坠痛，四肢转暖，知饥思食，胃气有来复之渐。但神形委顿如故，动辄自汗，口渴喜饮，舌苔稍润。痢久气阴大伤，一时难复。
米炒西洋参9克，先煎 米炒麦冬9克 炙甘草5克哈粉炒阿胶9克 川连1.2克 土炒江西术5克 炒秫米15克，包炒石莲肉9克，杵包土炒杭芍6克 忍冬藤12克 淡苁蓉6克
三诊：痢止，腹痛里急已除，自汗减少，口渴亦差，渐思进食，惟精神倦怠如故。再宗原法加减。
米炒西洋参6克，先煎 米炒江西术5克 云茯苓9克米炒麦冬9克 霍石斛3克，先煎 炒杭芍5克 生谷芽15克?橘白5克 炙甘草5克 稆豆衣9克 炒苡仁9克 红藤9克
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疾病:
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症状:
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腹痛、里急后重、舌苔黄腻、滞下、自汗、胸闷、寒热、身热、脉象滑数、湿热内蕴、湿热壅滞、气阴不足、宿食停滞、口渴喜饮、精神倦怠、饮食不进、四肢不温、舌苔厚、下脓血、舌尖绛、苔黄燥、苔灰、后重、滑数、头痛、倦怠、厥脱、舌尖、口渴、肠澼、脉滑、湿热、脓血、伤饮
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出处:
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《叶熙春专辑》
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