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邵某 男 40岁
初诊 颧骨疔疔毒走黄，疮顶低陷，紫黑无脓，坚硬木痛，头面皆肿，左眼突出，身热壮盛，神昏谵语，口干引饮。舌苔灰黄，脉象弦数。平素喜食厚味，蕴结阳明，火毒上攻，症势严重。拟犀角地黄汤加味。
犀角一钱（磨粉，冲服） 鲜生地一两 粉丹皮三钱 生赤芍四钱 大青叶三钱 上川连一钱 地丁草六钱 野菊花三钱 生石膏一两（打） 草河车三钱 金银花四钱 甘草一钱 大连翘三钱 皂角刺八分 外科蟾酥丸五粒（吞）
外用：拔疔散加疔疮虫二条，放在红膏药中贴于疮口上。再用芙蓉叶粉一两，鲜菊花叶连根打汁调，敷四周肿处，干则用汁润。
二诊 昨服犀角地黄汤佐以清解托毒之法，颧骨疔漫肿较聚，疮顶渐起，但依然无脓，坚硬木痛。热度已减，神志略清，唯手足蠕动，时有泛恶，大便不更。脉弦洪数，苔黄中灰。此火毒扰动肝阳，防其攻心。再与原法加平肝通腑之品。
犀角一钱（磨粉，吞服） 羚羊尖五分（磨粉，冲服） 鲜生地一两 粉丹皮三钱 生赤芍四钱 大青叶三钱 地丁草六钱 野菊花三钱 生大黄三钱（后下） 上川连一钱 金银花四钱 生甘草一钱 皂角刺八分 外科蟾酥丸五粒（吞）
外用：同初诊。
三诊 连进犀角地黄汤兼平肝通腑之品，颧骨疔根盘逐渐收缩，疮顶渐高，尚未得脓，坚硬作痛。身热渐退，神志也清，便下色黑。苔腻渐化，脉象弦数。证有转机，原方出入。
犀角八分（磨粉，吞） 鲜生地一两 粉丹皮三钱 生赤芍四钱 上川连一钱 紫花地丁六钱 野菊花三钱 半枝莲三钱 金银花四钱 连翘三钱 皂角刺八分 生甘草一钱
外用：用红膏药加疔疮虫二条，贴于疮口上。敷药照前法。
四诊 颧骨疔根束顶高，得脓不多，肿痛已减，热度也退，能进饮食，唯夜寐不安。苔化舌红，脉象弦数。热伤津液，拟生津解毒。
鲜石斛六钱 鲜生地八钱 粉丹皮三钱 地丁草四钱 蒲公英三钱 生赤芍三钱 净银花三钱 大连翘三钱 山栀二钱半 朱茯神四钱 辰灯心二束 甘中黄一钱（包） 卷心竹叶二十片 鲜芦根一两（去节）
外用：用九黄丹放在膏药中，贴于疮口。
五诊 颧骨疔得脓较多，腐肉取出，肿退痛止。左眼突出已经收缩，纳食也香，能安寐。脉息渐平，舌红稍润。原法出入。
鲜石斛八钱 鲜生地六钱 麦冬三钱 净银花三钱 大连翘三钱 生赤芍三钱 地丁草四钱 蒲公英三钱 粉丹皮三钱 卷心竹叶二十片 鲜芦根一两（去节） 甘中黄一钱（包）
外用：同四诊，日换1～2次。六诊颧骨疔腐肉已化，新肌渐生，脓水也少，肿消痛止。清解余毒。
小生地四钱 麦冬三钱 天花粉四钱 紫花地丁四钱 蒲公英三钱 土贝母三钱 净银花三钱大 连翘三钱 赤芍三钱 甘中黄一钱（包） 鲜芦根一两（去节）
外用：仍用原法。六诊之后，诸证已除，唯疮口未收，乃以本方加减调理而愈，方药无多变化。
【按】疔疮虫：即苍耳子草中的蛀虫，有清热解毒、消肿止痛之功。不拘多少，放在蓖麻子油内浸1～2月，然后再加朱砂少许，以色红为度。同时用拔疔散一起放在膏药内，贴疮口上。疔疮系火毒为患，是一种急性疾病，若治不及时，往往预后不良。治疗大法：在初中期表实者，宜解表达邪，但忌用辛热之药；里实者宜用攻法，使毒从下泄，抽薪才能熄火；表里俱实者，宜表里兼顾，攻表兼施；无表里证者，宜清热解毒为主；至毒邪已经内陷，则宜大剂清心解毒，以清余邪。外用宜消肿止痛，束毒提脓。本例症势严重，非用大剂清心解毒，兼施攻下之法，则不能克敌而制胜。犀角价钱贵，来源少，目前多用水牛角五钱到一两化之，疗效相同。
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