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名称:
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徐锦医案1171984
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医家:
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徐锦
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朝代:
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清代
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标签:
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胸痞、口干、湿热、汗出不畅、热重、胸闷、寒热、头胀、口渴、舌黄垢、壮热、便秘、食滞、脉弦、脉数、脉濡、苔浊、渴饮、痰多、汗出、不饥、舌黄
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编号:
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1171984
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关联方剂:
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六一散、何人饮、白虎汤、小柴胡汤、温胆汤、竹叶石膏汤
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内容:
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长洲学陈少君延诊：寒热九日，胸闷，舌黄垢，口干，汗出不畅，便秘溺赤，脉濡而数，风邪湿热挟食滞溷阻，冀其转疟方轻。小柴胡汤去参、草、夏、姜、枣、加制军、川连、枳实、蒌实、豆卷、赤苓、陈皮。 再诊：腑通未畅，舌焦黄，口渴。余谓邪滞尚阻，最虑劫津，竹叶石膏汤去参、冬，加滑石、蒌实、枳实、生草、陈皮、猪苓、赤苓，一剂?腑复畅通，渴减苔化。
东汇程祥丰木行延诊案云：暑湿热交阻，兼之道途跋涉，疟来两次，寒轻热重，胸闷头胀，口渴溺黄，病势方张，准疟方轻。
柴胡、川朴、黄芩、藿香、泽泻、竹茹、川连、神曲、杏仁、半夏、赤苓。
复诊：热势未减，汗出不畅，呕恶，口干作甜，头胀，邪伏尚深也，照前方，去杏、朴、茹、藿，加制军、蒌实、荷边。
三诊：汗出已畅，大便亦通，胸背发?，壮热口干，病有外达之机，但暑热尚重，须彻底澄清，方无反复。
青蒿、黄芩、泽泻、赤苓、枳壳、川连、半曲、神曲、花粉、六一散。
周介堂州尊从高邮抱恙回省延诊案云：平昔贤劳鞅掌，心营亏耗，伏邪乘虚深阻，不克转疟。舌渐劫津，夜烦无寐，势颇险重。病在阳明，仍当从少阳线索开提，准疟方轻。小柴胡合白虎汤去参、草、夏、姜、枣，加瓜蒌、杷叶、竹茹、赤苓、杏仁。
再诊：服两剂而津润，略能得寐，因去柴、杏，加青蒿、生洋参、麦冬等味以后，疟势稍轻而未尽药，拟清热和中，数剂后脉数渐和，知饥胃苏，再拟扶正化邪，开胃健脾兼消痰食之剂，人参服至成两而痊愈。
枫桥李公馆延诊案云：中虚，素体湿热困阻，舌黄苔浊，渴饮，胸痞，疟来稍短，而神气困倦，治当扶正化邪。何人饮去归加青、知、陈、苓、姜、枣、竹茹、金斛、生草，参用生洋参。
再诊：寒热已止，舌苔未化，胸痞未开，议从清泄，照昨方，去青、乌、知、斛、姜、枣，加蒌皮、郁金、贝母、川斛、欲芽、佛手。
三诊：口仍粘腻，频吐苦水，胸痞不饥少纳，温胆汤去草加瓜蒌、郁金、金斛、谷芽、茆根。
四诊：脘舒谷进，胃气稍苏，用洋参、制首乌、枣仁、茯神、金斛、砂仁、谷芽。
葑门彭延诊案云：间疟两次，寒轻热重，甚至昏厥，胸痞痰多，?脉弦骨，议先和解，用小柴胡汤加减，服后病无进退。
再诊案云：昔贤论疟发勿治，因其衰而竭之。经曰：无刺熇熇之热，无刺漉漉之汗，无刺浑浑之脉。用药之法，当避其锐气，先于疟未来一时前服；或隔宿煎成露于中庭明晨温服。
今于疟正盛时服之，宜其不效也。黄连温胆合小柴胡去甘加郁金、神曲一剂而热减，两剂而疟止。
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疾病:
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症状:
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胸痞、口干、湿热、汗出不畅、热重、胸闷、寒热、头胀、口渴、舌黄垢、壮热、便秘、食滞、脉弦、脉数、脉濡、苔浊、渴饮、痰多、汗出、不饥、舌黄
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出处:
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《心太平轩医案》
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