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名称:
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黄文东医案1122886
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医家:
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黄文东
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朝代:
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近现代
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标签:
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舌质青紫、肢冷、心悸、哮喘、痰浊、咳嗽、咳喘、咳嗽气急、咯痰不爽、鼻塞流涕、不能平卧、痰中带血、苔白腻、流涕、气急、脉小、喘病
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编号:
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1122886
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关联方剂:
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止嗽散、三拗汤
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内容:
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张某，女，５２岁
初诊１９７５年４月１９日。
自幼即患咳嗽、哮喘，以后逐步好转，时发时愈。近三年来发作渐趋频繁，多发作于夏季。最近公社卫生院普查，发现支气管扩张。平时经常痰中带血。目前咳嗽气急，不能平卧已多日，剧烈咳嗽时则额上出汗，咯痰不爽，鼻塞流涕，心悸，肢冷。舌质青紫，脉象小滑（８４次／分钟）。
听诊：两肺可闻哮鸣音。
近感风寒，素有痰浊恋肺，肺失宣降，心阳不能舒展，先拟宣肺平喘，化痰止咳。
炙麻黄二钱 杏仁三钱 生甘草二钱
炙紫菀五钱 炙百部五钱 炙苏子三钱
白前四钱 苍耳子三钱 炙地龙二钱
五剂
二诊４月２６日。
咳喘已减，咯痰渐爽，已能平卧，动则仍感气急，流涕转稠。脉小滑（７６次／分钟），舌质青紫已退，苔白腻。再守原意。
原方去百部，加射干三钱。六剂
【按】本例哮喘病程已久。邪气壅实，痰浊恋肺，以致肺气失于宣降。故用三拗汤以宣肺平喘；选用止嗽散中之紫菀、百部、白前以肃肺化痰止咳；地龙配麻黄以加强平喘作用；苍耳子以宣通肺窍；苏子以降气定喘。服药后咳喘渐减，已能平卧，听诊未闻哮鸣音。初诊心悸、肢冷，舌质青紫，二诊时青紫已退，乃肺气得宣，心阳已能舒展之象，病势渐趋缓解。
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疾病:
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症状:
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舌质青紫、肢冷、心悸、哮喘、痰浊、咳嗽、咳喘、咳嗽气急、咯痰不爽、鼻塞流涕、不能平卧、痰中带血、苔白腻、流涕、气急、脉小、喘病
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出处:
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黄文东医案
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