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名称:
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董建华医案1128875
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医家:
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董建华
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朝代:
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近现代
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标签:
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热多寒少、温疟、汗出、四肢无力、口渴欲饮、苔薄白、舌质红、恶寒、发热、发烧、寒热、定时、内热、下午、舌红、头痛、口燥
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编号:
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1128875
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关联方剂:
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内容:
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崔某，男，37岁。
初诊：1960年8月23日。
主诉及病史：患者每天下午二时左右开始发烧，头痛汗出，继而恶寒，甚则鼓颔，热多寒少，至夜半方解，日日如是已5天。
诊查：口渴欲饮，胃纳欠佳，四肢无力，舌质红苔薄白，脉象弦滑而数。
辨证：温热内蕴，复感新邪。
治法：清热透邪。
处方：生石膏30g知母10g甘草6g粳米10g桂枝5g 2剂
二诊：药后发热减轻，身已不寒，右肋下微痛，新邪已得外解，仍口燥舌红，内热未清，继以上法出入。
处方：生石膏30g知母10g甘草3g粳米10g柴胡6g 3剂药后寒热已平，诸症痊愈。
按语：《内经》云：“先伤于风，而后伤于寒，故先热而后寒也，亦以时作，名曰温疟。”即先伤于风邪，后伤于水寒之气，感而不发，潜伏人体，以致阴气先伤，复值暑热熏蒸，汗出腠疏，又受新邪而发玻根据本案的发病季节，及先热后寒、热多寒少、定时发作的症状特点，是属温疟。由于温热内蕴，劫津耗液，复感新邪，故治以白虎清热保津，桂枝解肌透表，即吴鞠通所谓以白虎“峻泻阳明独盛”之热，单以桂枝一味领邪外出，作“响导之官”之意；也正合《内经》“奇治之不治则偶治之，偶治之不治则求其属以衰之”之旨。可见，中医学理论实为指导医疗实践之渊薮。
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疾病:
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症状:
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热多寒少、温疟、汗出、四肢无力、口渴欲饮、苔薄白、舌质红、恶寒、发热、发烧、寒热、定时、内热、下午、舌红、头痛、口燥
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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