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名称:
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严苍山医案1104269
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医家:
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严苍山
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朝代:
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近现代
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标签:
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哮喘、咳嗽、舌苔薄黄、不能平卧、外感、气急、滑数
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编号:
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1104269
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关联方剂:
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香粉
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内容:
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沈某某 男，9岁。济南路地段医院门诊号8483。
初诊：哮喘频作，延已一载，天寒更甚，气急不能平卧，吼声达户外。脉来滑数，舌苔薄黄。风寒郁肺，化热不宣。治宜麻杏石甘合葶苈泻肺法加减治之。
处方：
炙麻黄八分 光杏仁三钱 石膏三钱 甜葶苈二钱 姜半夏三钱 化橘红钱半 象贝母三钱 沉香粉五分（吞） 炙桑皮二钱 炙苏子三钱（包） 旋覆花三钱（包）
三剂
复诊：哮喘见差，夜寐渐安，咳嗽亦希此病顽固，每易反覆，还须小心将护，冀得逐步转好。
处方：
炙麻黄八分 光杏仁三钱 南沙参三钱 五味子六分 炙紫菀二钱 炙款冬二钱 旋覆花三钱（包） 炙苏子三钱（包） 甜葶苈二钱 化橘红钱半 川贝母钱半 嫩射干钱半
三剂
三诊：哮喘服药后二旬未发。昨又感邪，咳嗽增多，喉有水鸡声，有复发之先兆。当与疏风化痰，先事预防。
处方：
炙麻黄八分 光杏仁三钱 嫩白前钱半 石膏三钱 嫩射干钱半 炙桑皮钱半 大力子三钱 象贝母三钱 生甘草一钱 炙紫菀二钱 炙僵蚕三钱
三剂
四诊：咳嗽已止，喘未发。再与清肺养阴益气治其本。
处方：
炙黄芪一钱 炒防风一钱 焦白术二钱 炙款冬二钱 五味子六分 大百合三钱 化橘红钱半 炙紫菀二钱 甜苦杏仁各三钱 紫河草一钱（研吞） 象贝母三钱 炙桑皮二钱 南北沙参各二钱
五剂
按：本例肺有宿痰，复感风寒，邪郁不达，化热上壅，乃发为哮喘。方用麻杏石甘佐葶苈、桑皮以泄邪清热降气。经服药六剂后，喘平咳减，病得见瘥。惟历时二旬，又因外感而势将复发，故仍用原法防治，幸获安定。四诊以益气养阴化痰立方，乃正本清源之法也。（《临床心得选集》）
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疾病:
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症状:
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哮喘、咳嗽、舌苔薄黄、不能平卧、外感、气急、滑数
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出处:
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《临床心得选集》
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