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名称:
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熊鼎成医案1158818
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医家:
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熊鼎成
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朝代:
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近现代
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标签:
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鹤膝风、霉毒、风寒湿痹、肌肉消瘦、舌苔微黄、红肿疼痛、风湿热、自愈、微热、愈后、寒湿、骨痛、风湿、风热
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编号:
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1158818
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关联方剂:
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阳和汤
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内容:
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金春霖，年三十六岁，商人，住清江。
病名：鹤膝风。
原因：病者前数月曾患有疑似之花柳症，治愈后，续因感受风湿，发生本玻
症候：初起左膝盖疼痛，久之渐发红肿，上下肌肉消瘦，形同鹤膝。医遵林屋山人方，治以阳和汤，病益加剧。患部赤热焮肿，膝弯屈如弓，不能履地，夜间骨痛筋跳，鸡鸣后始能安枕，饮食尚佳，二便微热。
诊断：鹤膝风方书论治，皆以风寒湿痹于膝，专主温补其气血，使肌肉滋荣，血气流行，其疾自愈。余证以历年疗病经验，似古法未能尽是，此症大都感受风寒湿三气居多。今细察病者舌苔微黄，脉左右俱弦数，风热已属可征，患部又红肿疼痛，症非阴性，尤属显然。医不凭脉辨症，误以鹿胶、炮姜等温补之剂助桀为虐，宜其病益剧。幸调养合宜，胃气犹旺，阴被劫而未损，病虽误药，加意疗治，尚可复原。
疗法：初诊宜厉行驱风逐湿，兼凉血解毒为主，继取柔润熄风?之义，用滋阴养血之品以善其后。
处方：初诊方 驱风逐湿，凉血解毒。
五加皮四钱 杜苍术 川牛膝 川黄柏各三钱 真蔪蛇二钱白颈蚯蚓二钱 生地三钱 归尾三钱 生甘草一钱 丝瓜络三钱嫩桑枝一两 初服酌加大黄一二钱，服后去之。蔪蛇 蚯蚓研末、淡酒冲服，更炒。
又方：再诊方 滋阴养血，柔润熄风。
大熟地 当归各四钱 牡丹皮三钱 地骨皮三钱 五加皮三钱川牛膝三钱 黑驴胶 龟胶 白颈蚯蚓各二钱 炙甘草一钱嫩桑枝五钱
效果：服初诊方三四剂后，即有奇效，膝不痛，筋不跳。十余剂后，红肿亦退，足渐能行。二十剂后，改服滋阴养血之剂，月余全愈。
说明：此症余用中药治疗外，兼采西法，以法国成药美卢白灵于患部施行肌肉注射，隔日一次，收效尤速。
廉按：此案不但风湿热三气，想必有慢性霉毒潜伏于胫膝之中，而酿变类似鹤膝。案中发明，劈去常解，殊有新识。前后两方，步骤井然。妙在初服酌加大黄一二钱以逐霉毒，真温故知新之佳案也。
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疾病:
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症状:
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鹤膝风、霉毒、风寒湿痹、肌肉消瘦、舌苔微黄、红肿疼痛、风湿热、自愈、微热、愈后、寒湿、骨痛、风湿、风热
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出处:
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《全国名医验案类编》
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