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吕东庄医案1066976

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小编(30级)
楼主2025-3-27 15:58:31 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 吕东庄医案1066976
医家: 吕东庄
朝代: 清代
标签: 口渴欲饮、厥阴病、虚寒、胸痛、吐蛔、中气、胀满、肝火、脉紧、煎厥、蛔厥、黄昏、面红
编号: 1066976
关联方剂: 八味丸、理中汤、安蛔散、温胆汤
内容:

吕东庄治蔡氏妇,病感症,初服疏表降火清痰之剂,半月愈甚。胸胀满痛,用温胆汤及花粉、栝蒌,痰反急。用理中加肉桂、延胡、二陈、枳壳,痛结不可忍。医谓调补不应,技穷矣。吕谓调补固如是耶,即理中汤入破气之药,已能益痛。至甘草一味,若蛔动者,便非所宜,故仲景安蛔散去甘草加椒、梅也。病人果向多蛔症(凡病吐蛔多由肝火煎厥,乃厥阴病,故名蛔厥,非结也),乃仍以理中汤去甘草,加白芍三钱,木香五分。痛减半,脉之细数甚,口渴欲饮水,不能咽,进汤辄吐,手足时热,面时热,额娇红不定,体如燔炭。此邪火内沸,怒木乘火,五阳之火,随之上燔,下烁其阴,龙雷飞越,以药激之,阳格于外,伏阴互结而致,(辞繁而多疵病),遂以大八味丸作引与之,曰:得汗病已。黄昏服药即少睡,面红即退为白,顷乃索被。曰:俟之,大汗至矣。及三鼓,烦乱异常。至黎明诊之,脉紧数至八九,曰:汗已泊矣,而虚不能发也。急煎人参一两,用芪、术、归、芍、五味、甘草为佐,饮之汗大至。曰:未也。次日再服,汗又大至如雨,诸症顿愈。或曰:前之甘草不宜服,今两剂俱重用何也?曰:初胃中气血攻竭,空虚寒凝,故蛔发而痛,得甘则蛔愈昂上,故不可。今得濡润之药,胃气冲和,蛔头下伏,虽浓煎与之无害也,法可执一哉。

疾病:
症状: 口渴欲饮、厥阴病、虚寒、胸痛、吐蛔、中气、胀满、肝火、脉紧、煎厥、蛔厥、黄昏、面红
出处: -
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