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名称:
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魏长春医案1166975
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医家:
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魏长春
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朝代:
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近现代
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标签:
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咳嗽、脉缓、舌红、胁痛、痰黄、发热无汗、舌红苔薄、胸胁掣痛、胸胁刺痛、口不渴、脉数、恶寒、寒痰、便溏、腹痛、气促、热痰、便闭、溲赤、谵语、痰热、头痛、温邪、神清
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编号:
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1166975
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关联方剂:
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泻白散、温胆汤、益元散
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内容:
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李国生，年四十六岁。住德星桥。五月三日诊
病名：温热胁痛。
原因：痰热内蕴，又感温邪，病起九日，杂进表散化痰之剂不效，证属肺与胁膜之间，热痰蕴伏，内炎作痛。
证候：头痛恶寒，发热无汗，而口不渴，胸胁掣痛咳吐白痰胶韧，气促不得安卧，便闭溲赤。
诊断：脉数舌红，热邪熏灼于肺，炼液成痰，阻窒肺隧，肺络不通，则胸胁刺痛，热郁日久，故痰胶而韧也。
疗法：用清化肝肺络热兼降痰火。
处方：炙麻黄一钱苦杏仁三钱生石膏八钱炙甘草一钱前胡一钱牛蒡子三钱全瓜蒌五钱天花粉三钱桑白皮三钱郁李仁肉三钱紫菀三钱元明粉三钱
次诊：五月四日。便解痛止气平，时有谵语，咳痰黄厚，热汗自出，用泻白散法。
次方：桑白皮三钱地骨皮三钱苦杏仁三钱生米仁八钱天花粉三钱川贝钱半牛蒡子三钱益元散五钱朱茯神三钱瓜蒌皮三钱黄芩三钱鲜石菖蒲一钱
三诊：五月五日。热退神清气平，腹痛便溏，咳嗽痰黄。脉缓舌红苔保用温胆汤加味，清化痰温。
三方：橘皮一钱制半夏三钱茯苓四钱炙甘草一钱枳壳一钱竹茹三钱苦杏仁三钱全瓜蒌五钱川贝二钱黄芩三钱天花粉三钱炒白芍三钱
四诊：五月七日。脉缓舌红润。热退痛止气平，咳嗽未已，胃气微苏，用化痰润燥法。
四方：玄参五钱生甘草一钱苦杏仁三钱生米仁八钱冬瓜子三钱牛蒡子三钱马兜铃三钱射干三钱黄芩三钱原麦冬三钱制半夏三钱
效果：服后咳止病愈。
炳按：凡咳嗽胁痛，必有宿痰袭络，非麻黄炙草所能达，宜旋复花、橘络、竹茹、归尾、桃仁、青葱管、瓜蒌皮、川贝等，寒痰加白芥子五分，则结痰能搜涤出胃肠从吐下而出之。
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疾病:
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症状:
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咳嗽、脉缓、舌红、胁痛、痰黄、发热无汗、舌红苔薄、胸胁掣痛、胸胁刺痛、口不渴、脉数、恶寒、寒痰、便溏、腹痛、气促、热痰、便闭、溲赤、谵语、痰热、头痛、温邪、神清
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出处:
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《慈溪魏氏验案编初集》
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