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名称:
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魏长春医案1110453
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医家:
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魏长春
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朝代:
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近现代
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标签:
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霍乱、渴饮、呕吐、脉缓、口渴、烦躁、干燥、咳痰带血、疫毒、癃闭、吐泻、少腹胀痛、大便下血、肠鸣腹痛、舌红苔黄、舌红苔薄、热毒内蕴、关脉缓、舌红干、脉微数、舌红绛、舌鲜红、苔黄厚、头眩、肠鸣、燥热、腰痛、烦燥、胸闷、泄泻、下午、误治、舌红、胃热、肢冷、脉滑、苔黄、水停、目赤、便泻、积滞
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编号:
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1110453
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关联方剂:
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紫雪、神犀丹
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内容:
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汪桂章君夫人应氏，年二十七岁。七月二十日晨诊。
病名：热霍乱坏证。
原因：从沪来慈，舟车已感劳顿，喜事饮宴。杂食油腻积滞，连朝天气炎热，恣食西瓜冷物，清浊混淆，扰于肠胃，酿成霍乱之证。据称初服治寒霍乱丹方。如生姜、附子、硫黄等。温燥热药，以及针灸，咸无效验。
证候：吐泻清水如注，眼眶低陷，目赤眼瞪，足筋挛缩，小溲癃闭，渴饮呕吐，肢冷烦躁。
诊断：六脉全伏，舌红绛干燥，苔黄厚。姚梓钦霍乱新论曰，霍乱轻者，脉微数，重者极数。再重则数极而伏，其微数者，胸烦亦微，极数者，胸乱亦极，至于数极而伏。则胸乱之苦。将不堪言状，此证因胸乱，故烦躁不宁也。脉证合参，病属热霍乱，误治坏证。
疗法：解毒活血，清热开闭，以希万一。宗王清任姚梓钦二家治法。
处方：桃仁八钱杜红花九钱赤芍五钱当归五钱连翘五钱葛根三钱柴胡二钱生甘草一钱紫雪丹五分化冲川连一钱黄芩二钱
次诊：七月二十日下午。服药后伏热外达，厥愈肌温，目睛赤色呆瞪。泄泻未止，渴饮呕吐，烦燥不宁，热毒内蕴，当清泄肠胃。
次方：川连二钱黄芩三钱川柏三钱生甘草二钱葛根三钱桃仁八钱紫草三钱乌梅三钱天花粉五钱鲜菖蒲二钱叶氏神犀丹一粒研化
三诊：七月廿一日。泻止烦躁已宁，呕吐亦止。寸关脉缓，尺泽脉稍大，小溲癃闭，胸闷口渴。舌红苔黄粘干燥，病虽转机，疫毒未清。切宜慎食为要。
三方：西紫草三钱天花粉五钱地丁草三钱川连一钱黄芩三钱生甘草一钱连翘五钱杜红花三钱猪苓四钱银花三钱泽泻三钱叶氏神犀丹一粒研化
四诊：七月廿二日。吐泻皆止。神识清晰，便下赤色，小溲稍长，热度较减，胸腹闷痛，渴饮，舌红干燥中剥。脉缓，咳痰带血。疫毒未清。用养液解毒法。
四方：黄芩三钱生白芍五钱川连一钱天花粉五钱鲜石斛三钱竹茹三钱葛根三钱生甘草一钱银花三钱连翘五钱
五诊：七月廿三日。脉缓，舌红中剥，边苔黄。大便下血，经水适来，少腹胀痛，口渴，用凉营解毒清热法。
五方：青蒿三钱鳖甲五钱银柴胡三钱地骨皮三钱玄参五钱鲜石斛三钱黄芩五钱生白芍八钱赤芍五钱生甘草一钱银花五钱川楝子三钱天花粉五钱
六诊：七月廿五日。脉滑，舌鲜红苔化。胃醒思纳，经水停止，口渴干燥，便泻老黄色，肠鸣腹痛，头眩，遍体痠楚。肠胃热毒未尽也。
六方：黄芩四钱生白芍五钱生甘草一钱天花粉五钱银花三钱鲜金钗四钱知母三钱青蒿三钱生鳖甲五钱生牡蛎八钱川连一钱
七诊：七月廿七日。面容渐焕，胃亦思纳，脉缓，舌红苔保咳痰带血，肠鸣腰痛皆痊。元阴不足，当用潜阳润燥育阴法。
七方：玄参五钱生白芍五钱生甘草一钱女贞子三钱天花粉八钱丹皮二钱知母三钱川柏三钱川楝子三钱青蒿三钱生龟板八钱生鳖甲五钱
效果：服药后，病愈赴沪。
炳按：前后七方，深得变通心法。启悟后学，不可不知也。
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疾病:
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症状:
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霍乱、渴饮、呕吐、脉缓、口渴、烦躁、干燥、咳痰带血、疫毒、癃闭、吐泻、少腹胀痛、大便下血、肠鸣腹痛、舌红苔黄、舌红苔薄、热毒内蕴、关脉缓、舌红干、脉微数、舌红绛、舌鲜红、苔黄厚、头眩、肠鸣、燥热、腰痛、烦燥、胸闷、泄泻、下午、误治、舌红、胃热、肢冷、脉滑、苔黄、水停、目赤、便泻、积滞
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出处:
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《慈溪魏氏验案类编初集》
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