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名称:
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缪松心医案1178634
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医家:
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缪松心
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朝代:
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未知
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标签:
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畏寒、淋浊、茎中痛、哮喘、痰饮、伤阳
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编号:
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1178634
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关联方剂:
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金水六君煎、肾气丸、杏仁霜
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内容:
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予邑有友范君，哮喘已久，向用金匮肾气丸，时效时不效。吴门缪松心先生诊之曰：伏饮内踞有年，明是阳衰浊泛。但绵延日久，五旬外，痰中杂以血点，阴分亦渐损伤，偏刚偏柔，用药两难措置。仿金水六君煎意，用熟地炭四钱，当归炭一钱，茯苓三钱，炙草四分，川贝一钱半，青盐、陈皮一钱，淡菜漂三钱，杏仁三钱去皮尖盐水炒。半月后复诊，晨用金匮肾气丸以治本，晚服苓桂术甘加味以治标，生于术米泔浸切片晒三两，粗桂木晒八钱，炒半夏二两，云苓三两，炙草六钱，杏仁霜一两六钱，鹿脊骨三两，用麻黄四钱煎汤，炙北细辛三钱晒，水泛丸，此证向来背脊畏寒，甚则哮发。服此方而畏寒除。隔三年，忽起淋浊，茎中痛胀。缪曰：此新病，以泻丙出壬为正治。但素有痰饮，滋腻之剂，伤阳助湿，究非所宜，当变法治，庶与本证无碍。羊脊骨五钱，小木通一钱，盐水炒黄柏三分，生甘草梢五分，赤白茯苓各半三钱，水飞辰砂五分，调入服，三剂淋浊即愈。半年后改定丸方。曰：饮踞中焦，历年已久，前主温煦太阳寒水之脏，与病机极合，用药可无事更张。第溺管有清淋，由来已非旦夕，虽云肾气不坚所致，其降多而升少，亦非所宜。今造一方以兼顾之，嫩毛鹿角二两镑，羊脊骨三两炙黄打碎，生菟丝子三两晒，北细辛三钱晒，生黄芪皮一两五钱晒，蜜水炙麻黄三钱，桂枝粗木七钱晒，生于术米泔水浸晒干三两，茯苓三两晒，炙黑甘草五钱炒黄，半夏一两五钱，杏霜一两五钱，橘红一两晒，为末，以苡仁煮浆糊丸。后隔数年，已六旬馀，换丸方用熟地四两水煮，归身一两五钱，制半夏炒黄一两半，云苓三两，橘红晒一两，炙黑甘草五钱，生台术三两米泔水浸生用。嫩毛鹿角一两五钱，蛤蚧两对去头足炙，熟附子七钱，淮牛膝一两四钱，生左牡二两研细水飞。羊脊骨三两炙黄打碎，杏仁三两去皮尖油，北细辛三钱，泽泻一两五钱炒为末，苡仁煮浆捣丸，以上诸方。摄纳肾阳，温通督脉，疏刷肺气，开豁浊痰，标本悉能照顾，巧更极矣，宜乎服之而宿疾全廖也。（《古今医案按》）
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疾病:
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症状:
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畏寒、淋浊、茎中痛、哮喘、痰饮、伤阳
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出处:
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《古今医案按》
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