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马元仪医案1156463

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楼主2025-3-27 13:53:41 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 马元仪医案1156463
医家: 马元仪
朝代: 明代
标签: 中气、脉大、发热、呓语、亡阳、伤暑、脉虚、汗出
编号: 1156463
关联方剂: 理中汤、东垣清暑益气汤
内容:

马元仪治陆太史,时值秋暑,偶发热头艰,诊得脉大而虚,谓中气大虚,非补不克。彼云伤暑小恙,况饮食不甚减,起居不甚衰,何虚之有,但清暑调中去邪即已,何用补为,乃勉与清暑益气而别。明晨复诊,脉之大者谈虚微,发热如故。曰今日不惟用补,更当用温,宜亟起图之,迟则生变矣。遂用理中汤服下少顷,出汗如涌泉。午后复诊,两脉虚微特甚,汗出如珠,乃连进人参四两,附子两许,日夜约用人参十两,附子四两,汗止精藏,渐调而愈。
【张山雷评】 东垣清暑益气汤,本非暑令大补中气之套方。此案谓脉大而虚,中气大虚,非补不克,而乃引用此方,则升麻、葛根,那不脉益虚而热益甚。即此一方,已可见作者之脑经不清也。更何论一日一夜,参用十两、附子四两之昏狂呓语耶。此案亦不见《印机草》,似马氏不应荒谬至此。(《古今医案平议》)
按:上二案用药甚重,亡阳救脱,暂用或可奏效。若连投数剂,恐非所宜。

疾病:
症状: 中气、脉大、发热、呓语、亡阳、伤暑、脉虚、汗出
出处:

《古今医案平议》

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