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名称:
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黄文东医案1127804
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医家:
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黄文东
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朝代:
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近现代
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标签:
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胃痛、脉小、嗳气、恶心、苔薄腻、舌质红、口淡、胃脘嘈杂、胃气不和、胃脘疼痛、气机阻滞、气机郁滞、瘀阻胃络、不思饮食、胃下垂、苔薄白、嘈杂、腹胀、寒湿、苔薄、肿痛、头晕、胀痛
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编号:
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1127804
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关联方剂:
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止痛药
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内容:
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石某，女，３３岁
初诊１９７５年６月５日。
素有胃痛，曾作放射线钡餐造影，诊断为“胃窦炎”、“胃下垂”。近一月来胀痛尤甚，服西药仅能临时止痛。嗳气，恶心，咽梗，口淡无味，不思饮食，夜不安寐。近来体重减轻3.5千克，思想负担颇重，虑其癌变。脉小滑，苔薄腻。气机郁滞，瘀阻胃络，胃气失于降和。治拟理气化瘀，和胃止痛。
制香附三钱 木香三钱 川楝子三钱
白芍三钱 延胡索三钱 旋覆花三钱（包）
佛手三钱 丹参三钱 夜交藤一两
七剂
二诊６月１２日。
胃脘疼痛，纳食更甚，腹胀，按之疼痛，嗳气频频，恶心口淡，头晕，夜寐略安。再守原意，加入辛通苦泄之品。
原方去夜交藤，加川椒一钱，制川军二钱。七剂
三诊６月２６日。
一星期来胃痛小发一次，泛恶嗳气消失，胃脘嘈杂，有热辣感。舌质红，苔薄，脉小弦。再予理气和胃清热。
川楝子三钱 延胡索三钱 木香三钱
白芍三钱 旋覆花三钱（包） 佛手三钱
丹参三钱黄芩三钱黑山栀三钱七剂
四诊７月３日。
日前胃痛已消失。近日途遇暴雨，涉水而行，以致感受寒湿，下肢酸楚，胃痛又作，嘈杂不舒，得食嘈减，热辣感已除。脉小弦，苔薄腻。风寒之邪外袭，气机阻滞，胃气不和。治拟疏散风寒，理气止痛。
紫苏三钱 防风一钱半 制香附三钱
木香三钱 川楝子三钱 白芍三钱
丹参三钱 青陈皮各三钱延胡索三钱
煅瓦楞五钱七剂
五诊７月１０日。
服上方后胃痛又止，但时值盛夏，喝大量冷饮，胃不能受，以致疼痛复发。苔薄白，脉小弦。再予和胃调气。
制香附三钱 木香三钱 白芍三钱
炙甘草一钱半 延胡索三钱 煅瓦楞五钱
青陈皮各三钱 金铃子三钱
七剂
六诊７月１７日。
胃痛已除，前天起右腮部肿痛。再予前法。
原方加蒲公英一两。七剂
【按】患者胃痛多年，一月来连续发作，体重锐降，可见痛势较甚。服初、二诊理气化瘀、和胃止痛之剂，并加入川椒、制川军后，胃痛恶心明显减轻并逐渐消失。川椒辛通理气，有较好的止痛作用，可与一般的理气止痛药配合使用。三诊时因胃脘有热辣感，舌质红，故加黄芩、山栀以清热降火。四诊时淋雨受寒而胃痛又发，下肢酸楚，故加紫苏、防风以疏散风寒，前者兼能行气宽中，后者又可祛风胜湿。服药后效果甚佳。后因多进冷饮引起胃痛，续予和胃调气，再获良效。可见胃痛之症，淋雨受寒，饮食生冷，最易诱发，不可不慎。
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疾病:
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症状:
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胃痛、脉小、嗳气、恶心、苔薄腻、舌质红、口淡、胃脘嘈杂、胃气不和、胃脘疼痛、气机阻滞、气机郁滞、瘀阻胃络、不思饮食、胃下垂、苔薄白、嘈杂、腹胀、寒湿、苔薄、肿痛、头晕、胀痛
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出处:
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黄文东医案
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