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名称:
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周小农医案1157293
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医家:
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周小农
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朝代:
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近现代
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标签:
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脉濡数、湿温、唇干、烦闷、烦心、伤阴、尺脉、湿痰、谵妄、苔黑、苔灰、胃病、胃热、湿热
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编号:
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1157293
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关联方剂:
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四苓散、清宁丸
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内容:
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范翼生，住堰桥，乙亥年四十八岁。乡政烦心，素有胃病，而染烟霞。春季患湿温，医治旬余不减。经其内兄王觉才君治以四苓散、玄明粉等，得便。复由乡医续治，渐有谵妄，因恐其闭，早用开窍，反致引邪内陷，肢痉不止。经其侄平伯与王君加入羚羊、钩勾，并介往诊。
四月十四日诊：脉濡数，左弦数，鼻煤，苔灰黑，质绛甚干，妄言，肢痉，烦闷。湿邪化燥，气火熏蒸，蒙闭堪虞。拟清化湿热而清厥少阴之邪热。
连心翘、黑山栀、赤苓神、泽泻、丹皮、丹参、竹茹、竹叶、郁金、钩勾、珍珠母、雅连、通草。另羚羊尖、血珀、蝎尾，研末，竹沥温调服。
越日复诊：语肢痉微减，脉左弦数，右濡数，鼻煤，苔较黑，痰韧，中有血点。湿痰熏蒸，由气及营，须防化燥内陷。
干风斛、冬瓜子、生薏、茅根、赤苓神、连翘、黑山栀、丹皮、郁金、竹叶、竹黄、竹沥、犀角，以直清气营，并解心胃热邪。
三诊：肢痉妄未止。脉左弦数，右濡数，苔黑质糙，唇干少津，鼻煤。湿邪全行化燥，参清润养津，介类潜阳。石芾南谓湿病已伤阴，用介类不碍湿也。
鲜铁斛、鲜沙参、鲜竹叶、元参心、连心翘、丹皮、黑山栀、川贝母、生鳖甲、生龟甲、淡菜、人中白、竹沥等味。
鼻煤齿舌之黑大蜕，肢痉妄语渐止，痰韧亦希
四诊时，会王君往访。诊其脉已大减，酌用清养气液，兼化余湿。
西洋参、北沙参、竹茹、泽泻、连翘、丹皮、黑山栀、川贝母、霍石斛、玄明粉等。
王君以数日未解大便，尺脉不为病衰，酌加清宁丸。二剂而大便行。此后又调理数次，遂获全愈。
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疾病:
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症状:
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脉濡数、湿温、唇干、烦闷、烦心、伤阴、尺脉、湿痰、谵妄、苔黑、苔灰、胃病、胃热、湿热
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出处:
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周小农医案
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