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名称:
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陈念祖医案1163644
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医家:
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陈修园
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朝代:
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清代
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标签:
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呕吐、余毒未清、先天不足、中气、壅滞、泄泻、胎毒、伤寒、滑泄、寒中
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编号:
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1163644
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关联方剂:
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桂枝汤
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内容:
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痘为先天之毒，与有生俱来，伏于命门之中，即大易所谓地二成火是也。偶与时邪相感触，其势遂勃然而发，初起毒势正欲外泄。须先从太阳以化其气，气化则内蕴之毒自然发越无遗，不致留滞以贻后患。又何必率用芩连羚犀诸品？反致有寒中之变耶？今痘乍出，诊视诸状悉须，因势导之外出，正茯事半功倍之效。故援伤寒六经例，先责诸太阳一经，即用以桂枝汤加味主之。
桂枝木二钱 白芍药二钱 炙甘草一钱 紫草一钱五分金银花二钱 生姜三片 大枣三枚
痘为胎毒，必藉元气充旺始克安全托出。今已旬日之期，浆水尚未外达，毒势转欲内陷，渐至滑泄不止，呕恶咬牙。观此症状已属重险可虑，兹姑以救里托毒为法，勉希扶地险关，方许妥稳。
肉桂八分 人参二钱 当归身三钱 陈皮一钱 川朴一钱五分木香五分 丁香一钱 诃子皮一钱 肉果八分
地界点粒皆齐，事已涉及坦途，今但求之足太阴可矣。中宫得受温补则土气充旺，转瞬成浆脱痂。不难早竟全功。主之以理中，盖取其妥捷耳。
人参三钱 白术三钱 干姜三钱 甘草三钱
浆水虽已充灌，但元气馁弱不运。宜先培养中土，并稍以利水佐之，庶几早图有成。
炒白术三钱 人参二钱 白茯苓二钱 陈皮一钱炒白芍一钱五分 炙甘草五分
痘靥已收，惟回痂太早，防有余毒未荆小便短，故以清凉发利?为法。
川石斛三钱 生苡仁三钱 白茯苓三钱 百合二钱 沙参一钱麦门冬二钱，不去心
痘痂已回，补剂不应再投。昔仲仁以清凉助结痂，卓有见地，否则余毒未清，倘或气血壅滞，变证在在堪虑。故宗翁氏法，立方于后：
连翘二钱 淡黄芩二钱 生苡仁三钱 甘草八分川贝母一钱五分 地骨皮一钱五分 金银花二钱 桔梗八分
先天不足，气血本属虚馁；又误以寒凉过剂，痘忽塌陷不起，呕吐频作，兼患泄泻。症极重险，治法最为棘手兹姑以温剂峻补，勉图转机而已。
附子一钱 肉桂二钱 人参三钱 当归身三钱 炮姜一钱炙甘草一钱
上药六味，以灶心土用井水搅匀澄清，取水煎药温服。
药后呕吐已平，势觉稍为减轻，但泻仍未止。是元阳不振，中气犹虚。非峻剂补托，曷克回春，故仍以温神之剂主之。
泡附子八分 熟地黄五钱 人参三钱 炙甘草二钱 炒白术三钱 肉桂二钱 淮山药二钱 杜仲二钱 炮姜八分 酸枣仁二钱枸杞子二钱 陈萸肉一钱 当归身三钱 破故纸二钱 生姜三片核桃仁三枚
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疾病:
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症状:
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呕吐、余毒未清、先天不足、中气、壅滞、泄泻、胎毒、伤寒、滑泄、寒中
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出处:
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《南雅堂医案》
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