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名称:
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方南薰医案1155379
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医家:
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方南薰
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朝代:
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清代
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标签:
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消渴、身热、实火、痈疽溃后、发热口渴、小便不禁、腹胀如鼓、肌肉消瘦、发热、烦躁、腹胀、疖肿、渴饮、脓血、脾虚、唇淡、舌光、外感、微热、胃病、消瘦、泄泻、有汗、润肠
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编号:
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1155379
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关联方剂:
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八味丸、补中益气汤、八味地黄丸、异功散
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内容:
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一儿甫周岁，五六月间身热不退，昼夜烦躁，竟将自己头面抓砂，血流满颊，不知痛楚，口极渴，小便极多。余审视之，身不离汗，?手足俱有润泽，与茶一杯，即饮尽，旋出小便亦有一杯，余曰：“此消渴证也。若是实火，何得身热四十余日，尚有润泽，此儿上焦虽有热，而下焦实有寒也，口中纵如火烙，必有冷气直冲乳头”。问之乳母，果然。于是仿崔氏八味丸之法，用附子一钱五分，熟地三钱煎服，夜即能睡。次早倍其数服之，遂不烦不渴，小便亦疏，惟微热未退耳。余见其透体有汗，面白唇淡，息微体倦，改用补中益气汤一剂，而热全清，继以扶脾药善后而愈。
《尚友堂医案》
谢星焕
林寿之子，三岁，脾胃素亏，今夏发热口渴。医者不知其脾虚发热，误用外感之药。其热愈盛，其渴愈加，小便甚多，大便甚难。更医更不究其津液前阴已泄，致后阴津枯便艰之理，误投破气润肠之药，陡泄数次，肌肉消瘦，面唇俱白，舌光如镜，饮水无度，小便不禁，饮一溲二，喜食酸咸之物，亟求余视。谓曰：此消渴之候，遍身肌肉血脉津液皆从二便消泄，而上愈渴，若不治其消，何以止其渴？且败症种种，阴阳两损，前贤已无治法，愚何敢任。所喜两目精采尚存，声音犹响，生机或在于此，但未审能舒此三分之命，服吾十分之药否。曰：无不信从。遂酌裁一方，阴阳两补之意，加以涩精秘气之药，连服三十剂而愈。以后连遇数症，消渴泄泻，诸医执用滋火之方，一经合治，悉用此方加减出入，皆获痊愈。
熟地、人参、白术、干姜、枸杞、黄芪、菟丝、牡蛎、五味、肉桂、鹿茸、甘草、附子、桑螵蛸。以龙眼、莲子汤代茶。
萧占春乃郎，自恃体质坚强，日食桃李，因患疖毒，头项及身大如卵者十数枚，及疖肿大溃，脓血交迸，理宜身凉安静，反加身热躁扰。医者不与清金润燥，日与柴、葛、知、芩，胃气益削，口渴饮水，小溲无度，用尽滋水制火之法，消渴愈炽，形羸骨立，始延余治。余曰：痈疽溃后，气血耗泄，非补气养血，渴不能止。处黄芪六钱、甘草一?钱、银花三钱。盖黄芪补气，忍冬养血，气血充溢，渴何由作。服之半月，果获痊愈。
徐心田乃郎，年仅七龄。时值六月，患消渴病，日夜不宁。诸医称为实火，叠进芩、连、膏、知之属，渴愈甚，溺愈多。更医见小溲清利，唇舌亦淡，连投八味地黄丸，燥渴愈甚。延余视时，病势已深，望其四肢消瘦，腹胀如鼓，因思三消水火之病，断无腹鼓之症，此必脾胃病也。幼读濒湖《纲目》，曾引《夷坚志》治奇疾，有消渴因虫之患，询知此儿素啖瓜果，内必生虫，虫在胃脘，吸其津液，故口中发渴，饮水致多，土困弗制，小溲遂多，理当补土制虫。处方以白术为君、兼以使君、金铃、胡连、川椒、乌梅、厚朴酸苦辛辣之味，只服二剂，下虫十余条，消渴顿止，腹胀亦消。以异功散调理而安。
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疾病:
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症状:
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消渴、身热、实火、痈疽溃后、发热口渴、小便不禁、腹胀如鼓、肌肉消瘦、发热、烦躁、腹胀、疖肿、渴饮、脓血、脾虚、唇淡、舌光、外感、微热、胃病、消瘦、泄泻、有汗、润肠
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出处:
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《谢映庐医案》
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