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名称:
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张聿青医案1132368
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医家:
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张聿青
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朝代:
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近现代
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标签:
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湿热蕴结、膀胱湿热、泄泻、湿热、呕吐、尿血、脉细、癃闭、淋痛
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编号:
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1132368
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关联方剂:
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盐汤、滋肾通关丸
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内容:
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唐，男。小溲淋痛，闭癃不爽，甚至涓滴不通。脉细而沉候弦硬。此湿热蕴结膀胱。恐至癃闭。
滑石块 甘草梢 泽泻
瞿麦 磨湘军三分 黑山栀
车前子 萹蓄 滋肾通关丸（盐汤送下）
[二诊]涩痛大退，而尿管气坠难忍，无形之热稍化，而有形之湿压滞府气。再标本并顾。
炙黄芪三钱 于术一钱五分 党参三钱
炙升麻七分 炙柴胡七分 甘草三分
西血珀五分，上沉香二分，生湘军一钱五分，三味研细末，用茯苓五钱，煎浓汁作丸，微烘令干，药汁送下。
师云：此湿与气并坠，又以身之火与热与湿与气交注膀胱，药难突围而入，未有不为气湿火热恋住者。用三味外，复以升、柴提之，如滴水器开其上而下自注也。（清儒附志）
[三诊]呕吐以提其气，泄泻以泄其湿，滞坠顿退，而仍闭癃不爽。膀胱之气不化，还难许治。
桔梗 赤白苓 猪苓
冬葵子 车前子 木通
甘草梢 泽泻 滋肾通关丸
[四诊]闭癃已通，而尿管时仍作痛，小溲亦时通时阻。膀胱湿热未清，再为疏利。
木通 萹蓄 甘草梢
车前子 磨湘军三分瞿麦
滑石 黑山栀 牛膝梢
泽泻
[五诊]小便时通时阻，总由膀胱蕴结未清。再为分利，而参苦辛开通。
黑山栀 木猪苓 甘草梢
车前子 牛膝梢 福泽泻
茯苓 萹蓄 冬葵子
滋肾通关丸
[六诊]癃淋之证，本由湿热蕴结而来，不为清利，而以针导，湿热依然蕴结，元气陡伤，辗转而致成损，奈何！
上安桂（后入） 川黄柏（盐水炒） 肥知母
滑石泽泻 车前子
细木通 萹蓄 甘草梢
黑山栀
西人用银针针进尺许，尿血俱出，随后复闭，邪不得楚，元气转伤矣。（正蒙志）
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疾病:
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症状:
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湿热蕴结、膀胱湿热、泄泻、湿热、呕吐、尿血、脉细、癃闭、淋痛
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出处:
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近代国医名家经典案例：内科病症·淋证、癃闭
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