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尤怡医案1183288

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 08:23:35 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 尤怡医案1183288
医家: 尤怡
朝代: 清代
标签: 肝风、脾胃气虚、肝阳上亢、眩晕、胃虚、头摇
编号: 1183288
关联方剂: 归芍六君子汤
内容:

四肢禀气于脾胃,脾胃虚衰,无气以禀,则为颤震。土虚木必摇,故头运也。归芍六君子汤加黄芪、天麻。
【柳谷孙评曰】 案语说理朴实,立方以扶正为主,似宜再加熄风之品,其所加之芪,恐非肝风升动者所宜。
【张山雷评】 支振头运,皆风阳之摇动,与脾胃无与。尤谓土虚无气,因而木摇,仅据五行相生之理想,非病情之实在,所谓古之大辂椎轮,非今世适用之物,姑不具论。而以六君加芪治支振头摇,则专补脾胃,反令壅塞,且以升动清阳,于肝木上盛,却反有害,柳谓芪非肝风所宜是也。而尚不悟参、术亦有同弊,则仍知有二五不知有一十。以今时病理学证之,皆不免于模糊隐约之机。夫尤氏至今,已将二百年,固知今日之别有发明。惟柳氏书刊行不过二十年,而今人见解,已是不同,然世之耳食者,尚谓吾国医学三千余年绝无进步,则真以耳代目,未尝稍窥此中之门径者,又何足与辩耶?(《古今医案平议》)
按:证属脾胃气虚而眩而颤,与肝阳上亢之证大异。古人云:土虚木必摇,不过借以说明此证之风象本于土虚,其理可通,不必求全责备。若认定凡是眩晕皆属肝阳,则未免拘于一隅之见,反而不妥。

疾病:
症状: 肝风、脾胃气虚、肝阳上亢、眩晕、胃虚、头摇
出处:

《古今医案平议》

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