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王×× 女 51岁 辨证：呕吐、哕。 病因：感受暑邪。 症候：呕吐绿水而苦，纳少，全身作痛。脉细弦。舌质红，苔浮黄腻。 治法：清暑，和中，温胆。 处方：鲜佩兰6克（后下）伏龙肝6克（先煎去渣）制半夏6克 陈皮6克 炒黄连6克 炒枳实6克 炒竹茹6克扁豆衣9克（炒） 荷梗6克 益元散6克（包）鲜藿香6克。 方解：鲜佩兰、鲜藿香、扁豆衣、荷梗芳香清暑健脾利水，升清通气。伏龙肝、制半夏、陈皮、炒黄连、竹茹、积壳清热开郁，温胆和胃以止呕吐绿水，兼以化积。益元散宁心清暑利水。 【按语】《灵枢·四时气篇》云：“邪在胆、逆在胃、胆液泄则口苦”此乃暑邪在胆之症，故法以温胆汤为主，佐以清暑之品，收药到病除之功，一剂而愈。
《陆观虎医案》
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