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名称:
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张羹梅医案1079015
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医家:
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张羹梅
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朝代:
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近现代
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标签:
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呕吐、命门火衰、脉沉细、消瘦、无苔、舌白
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编号:
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1079015
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关联方剂:
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四君子汤、二陈汤、黄连粉、盐汤
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内容:
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陈某，女，５６岁，门诊号６０／３２０２４。
初诊１９６０年８月４日。
主诉：呕吐两月。
病史：两月前，曾过服盐汤而出现反复呕吐，形体逐渐消瘦。在某医院作胃肠钡剂造影检查，胃和十二指肠未发现器质性病变。
诊断：神经性呕吐。
医案：呕吐频作，饮食难下，精神困惫，几不能起，自觉中脘寒冷难支。脉沉细，舌白无苔。咸味入肾，肾寒水冷，命门火衰，脾失火助，运化无能，难于纳谷，诸症乃作。方以温补脾肾为治。
制附片４．５克（先煎） 厚肉桂３克（后下） 潞党参１２克
焦白术９克 云茯苓９克 姜半夏9克
广陈皮６克 炙甘草３克
川连粉０．９克（冲服）生姜片３克大红枣五枚
疗效：上方服二剂后，脉象起，舌色转红，脘寒已解，呕吐不作，已能进食。再服三剂作善后。
【按语】本方以四君子汤健脾，二陈汤止呕，桂附温肾阳而助脾运，姜枣以和胃。最突出者，为黄连粉０．９克冲服，黄连不独能止呕，用其苦寒以鉴桂附之辛燥，而在阴阳平衡方面，起一定作用。
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疾病:
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症状:
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呕吐、命门火衰、脉沉细、消瘦、无苔、舌白
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出处:
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张羹梅医案
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