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名称:
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宋爱人医案1085318
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医家:
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宋爱人
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朝代:
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近现代
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标签:
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痰热、脉细、舌红苔黄、寒热错杂、心火、苔黄、失语、舌謇、劳累
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编号:
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1085318
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关联方剂:
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天王补心丹
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内容:
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汤某，女，20岁。
初诊：1963年5月29日。
主诉及病史：3年前适值经行，突然舌胀，不能言语，嗣后每在经期或过度劳累则发作。
诊查：舌红苔黄，脉细。
辨证：此属舌瘖，由心经痰热，肾经寒郁，寒热错杂，窍络不和所致。
治法：拟从心肾两经论治。
处方：南沙参9g大麦冬9g川黄连1g炙远志5g九节菖蒲2g法半夏6g北细辛1.5g鲜生姜1片细木通3g生甘草3g
二诊：5月31日。服上药后已能言语，但仍舌謇语涩，口有黏痰难出，经行未荆脉细小，苔黄。少阴寒邪初化，心经痰热未清，原方加减。
处方：南沙参9g大麦冬9g法半夏6g炙远志5g石菖蒲1g北细辛1g紫丹参9g细木通3g鲜生姜1片
另用：天王补心丹，每次5g，每日2次。
按语：类此舌瘖，临床颇为少见。张老辫证从心肾二经入手，盖“舌为心之苗”，足少阴肾经系舌本。痰热阻窍，加之感寒入络，而致失语。故用沙参、麦冬清养心肾之阴，远志、半夏、菖蒲化痰开窍、交通心肾，木通、川连、甘草清泄心火，细辛佐生姜之辛散，可祛足少阴肾经之寒，病奇而立法亦巧。
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疾病:
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症状:
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痰热、脉细、舌红苔黄、寒热错杂、心火、苔黄、失语、舌謇、劳累
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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