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名称:
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吉良晨医案1085237
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医家:
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吉良晨
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朝代:
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近现代
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标签:
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呕吐、脉沉细弱、神疲乏力、面色萎黄、肺结核、苔薄白、厌油腻、中气、胃虚、消瘦、伤阴、欲饮、久病、寒厥、寒格、实热
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编号:
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1085237
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关联方剂:
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橘皮竹茹汤、大黄甘草汤、大半夏汤、干姜黄芩黄连人参汤、旋覆代赭汤
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内容:
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张某，女，18岁。
初诊：1975年春。
主诉及病史：食已即吐二十余日，不欲饮食，神疲乏力。西医医院诊为神经性呕吐。曾请中医治疗，用旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤均未见效。三年前患肺结核，现尚未吸收钙化。
诊查：两手不温，肢体消瘦，面色萎黄，舌显红，苔薄白有裂纹，脉沉细弱。
辨证：久病中虚，胃失和降，致成胃虚呕吐。
治法：补益中气，和胃降逆。
处方：白人参6g姜半夏12g生姜汁15g（绞汁兑入）净蜂蜜30g生麦芽30g
二诊：服上方药1剂，呕吐即止，尚厌油腻厚味，继服数剂。病吐即愈。
按语：上方为《金匮要略》大半夏汤加味。方中以人参补虚；半夏止呕；蜂蜜安中，其味甘而滋润，可养肺胃之阴，功能补虚和胃，降逆润燥；再加生姜汁增强降逆止呕作用；生麦芽升发胃气以补中虚。此证患者两手不温，脉沉细弱，当为虚证之“食已即吐”。若胃中实热，上冲作吐者，则又当以大黄甘草汤法。如系伤寒厥阴寒格“食入口即吐”，则又当考虑干姜黄芩黄连人参汤法治之。
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疾病:
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症状:
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呕吐、脉沉细弱、神疲乏力、面色萎黄、肺结核、苔薄白、厌油腻、中气、胃虚、消瘦、伤阴、欲饮、久病、寒厥、寒格、实热
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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