|
名称:
|
高辉远医案1113405
|
|
医家:
|
高辉远
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
冠心病、心悸气短、心绞痛、心痛、精神倦怠、脉细弦数、气阴不足、心阳不足、心神不宁、舌质淡红、苔薄白、真心痛、心气虚、伤寒、胸痹、胸闷、脉散、老年、劳累、汗出、失血
|
|
编号:
|
1113405
|
|
关联方剂:
|
定志丸、定志汤、桂枝甘草汤、生脉散
|
|
内容:
|
王某 男，67岁，干部。1991年4月6日初诊。患冠心并心绞痛5年余，每于劳累后即感胸闷，心前区疼痛，心悸气短，汗出，虽服西药消心痛及心痛定，仍频繁发作，未能完全缓解，且心悸气短加重，夜寐欠安，精神倦怠，舌质淡红，苔薄白欠津，脉细弦数。高师结合病史，四诊合参，辨证为气阴不足，心失血养之候，治拟益气养阴，宁心定志之法。 自拟养心定志汤。药用太子参15克，茯苓10克，菖蒲10克，远志10克，丹参10克，桂枝8克，生龙骨15克，麦冬10克，川芎10克，五味子6克，延胡10克，炙草5克。只服6剂，心悸气短好转，睡眠转佳。后继服12剂后精神好，心绞痛缓解。
按：冠心病属中医“胸痹”、“真心痛”等范畴。高师融古贯今，对冠心病的论治有独特的见解，从整体出发，反对“病变局限定位论”，治疗上不主张单纯或长期应用“活血化瘀”?法。他认为冠心病是一种老年性由“损”所致的“虚”证，临床常表现为心阳不足，心气虚弱，心阴失养，心神不宁，故治疗冠心病的基本观点是以治本为要，按照辨证论治的原则着重“补心阳”、“益心气”、养心阴”、“定心志”为主。通过长期的临床实践，创拟了治疗冠心病的经效新方“养心定志汤”，经临床验证，较近些年来流行的“活血化瘀”法功殊效佳。本方根据《千金方》定志丸，《伤寒论》桂枝甘草汤，《内外伤辨惑论》生脉散加味而成。方中太子参心气，茯苓调心脾，菖蒲、远志通心窍以定心志，龙骨安心神，桂枝、甘草辛甘化阳以补心阳，麦冬、五味子酸甘化阴以养心阴，丹参、川芎、延胡活血理气止痛。全方共呈益心气，补心阳，养心阴，定心志之功效。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
冠心病、心悸气短、心绞痛、心痛、精神倦怠、脉细弦数、气阴不足、心阳不足、心神不宁、舌质淡红、苔薄白、真心痛、心气虚、伤寒、胸痹、胸闷、脉散、老年、劳累、汗出、失血
|
|
出处:
|
-
|
收藏
倒序浏览