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寒热错杂,蛔虫内扰 丁姓,女,17岁,泰县人。三天来,上腹部阵发性钻顶样剧烈疼痛,痛甚呕吐蛔虫,口干不饮,舌淡红,苔薄黄,脉沉弦。病乃蛔厥,当用乌梅丸加减。处方:乌梅苦楝皮各15克川椒黄连甘草干姜各3克当归大黄(后下)各10克细辛2克 服药一剂,下蛔虫数十条,上腹部疼痛渐解。再药一剂,疼痛消失,病即痊愈。 (《安徽中医学院学报》1983,2:41) 按:方中选乌梅丸中乌梅、川椒、干姜、当归、细辛、黄连等品,亦苦、辛、酸合用之法。惟更加苦楝皮、大黄,则杀蛔、驱蛔之力更强,故服后下数十条蛔虫而病愈。可见,临床应根据证候的寒、热、虚、实,对乌梅丸加减应用,方可收其良效。
《中医内科急症医案辑要》
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