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名称:
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曹颖甫医案1100688
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医家:
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曹颖甫
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朝代:
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近现代
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标签:
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肠痈、流火、缩脚肠痈、汗出不止、伤寒、发热、腹痛、汗出、肠炎、呕吐、无汗、误治、下后、脉大
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编号:
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1100688
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关联方剂:
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定痛丸、桂麝散、肠痈汤、大黄牡丹汤、芍药甘草汤、四逆散、硇砂膏、阳和膏
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内容:
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陆左
初诊：痛在脐右斜下一寸，西医所谓盲肠炎也。脉大而实，当下之，用仲景法。
生军五钱芒硝三钱桃仁五钱冬瓜仁一两丹皮一两
二诊：痛已略缓，右足拘急，不得屈伸，伸则牵腹中痛，宜芍药甘草汤。
赤白芍各五钱生甘草三钱炙乳没各三钱
佐景按俗所谓缩脚肠痈者，此也。吾师移伤寒之方，治要略之病，神乎技矣！
三诊：右足已伸，腹中剧痛如故，仍宜大黄牡丹汤以下之。
生川军一两芒硝七钱（冲）桃仁五钱冬瓜仁一两丹皮一两
拙巢注愈。
佐景按本案陆左患足拘急，因获治而伸。有一杇者足本得伸，因误治而致拘急，两者相映成趣，令人捧腹。杇者邹姓，性情滑稽，常喜据丹方小册，以自治己玻一曰发热，体痛无汗，意求汗出。闻友人言，糯稻根、瘪桃干可以治汗出不止，竟误会其意，取而服之，于是右足遂挛。其妻扶之，叩师门请诊，师睹其突梯之神情，不禁大笑。
肠痈病证，变化多端。上述各案尚不足以尽其情。吾友蒋冠周君偶抱孩上下阶沿不慎，稍一惊跌，顷之心中剧痛不可耐。次日，痛处移于少腹右旁盲肠处。医以定痛丸止之，而不能治其玻其令正来嘱余诊。余适以感暑卧床，荐就吾师治。吾师予以大黄牡丹汤加减，二剂将愈。不知何故，忽又发剧痛如前，改就西医诊，用药外敷，约十余日，徐徐向愈。自后盲朥部分有一硬块如银元大，隐隐作痛，按之更显。蒋君以为病根犹在，虑其再发，意欲开刀，作一劳永逸之计。余力止之，用阳和膏、硇砂膏加桂麝散等香窜之品，交换贴之，一月而消，此一例也。
盛熙君尝患腹中隐痛，时差时剧者三年，余以四逆散愈之，竟不复发。一年后，某夕贲临，坦然曰，吾腹中不舒，请疏方。持脉未毕，腹痛大增，甚至呼号伛偻。列方未毕，痛竟不能耐，急呼汽车，由他友伴送之归。药为理中加味，疑其中寒也。药后，即大呕吐，继之以血，终夜反复，不获一寐。次日，往诊，自谓腹中痛差，盲肠处转痛。余知其病情与上案蒋君仿佛，乃以轻剂大黄牡丹汤微下之。三日，踵余道谢，能久坐戏剧院，观赏电影矣，此又一例也。
曹颖甫曰肠痈一证舍大黄牡丹汤以外，别无良法。《千金》肠痈汤虽与此方大略相似，而配合犹未尽善。但有时药虽对病，而治愈正未可必。尝治庄翔生次妻张氏，屡用本汤攻下，而腰间忽起流火，以至于死。考其原因，实由平日有鸦片瘾，戒烟后，不复吸烟，常用烧酒浸鸦片灰吞之，以至肠燥成痈。下后，鸦片灰毒内发，遂发流火，以至由肿而烂，终于不救，要不得归咎于方治之猛峻也。欧阳文忠述其先德曰：“求其生而不得，则死者与我皆无憾也。”吾愿同学诸君奉此言为圭臬。
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疾病:
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症状:
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肠痈、流火、缩脚肠痈、汗出不止、伤寒、发热、腹痛、汗出、肠炎、呕吐、无汗、误治、下后、脉大
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出处:
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《经方实验录》
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