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名称:
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王三尊医案1095040
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医家:
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王三尊
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朝代:
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清代
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标签:
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舌青紫、呃逆、脉实、自汗、痰饮、舌黄燥、喜热、有汗、不解、舌干、气结、瘀血、积聚、谵妄、多痰、舌有
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编号:
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1095040
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关联方剂:
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滚痰丸、承气汤、半夏泻心汤
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内容:
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潘国彩，时疫，脉实大，舌青紫，时呃逆，思饮滚热茶，素善饮，目珠忽微黄。予用发表清里药，有汗不解。盖七日自汗症也。彼欲急效，延远来一医视之，彼认为杂症发黄，连用姜、桂、芪、术、茵陈、半夏、黄连等，且劝频进饮食，以致谵妄拈须，舌强不语。延朱笠葊、江有声，皆未至，复延予视。撬开齿缝，水始得下，数日前舌有微苔擦去，故视舌虽干则无胎；又曾胃口饱闷，以滚痰丸下过，因舌干无胎；又曾下过，不敢用承气汤，惟以石膏、滑石频煎与之，以冀自汗。次日头汗至颈而还，仍与前药。又次日汗方出透，则所延之医皆至矣，时尚未解，议与半夏泻心汤，去参、枣，加熟军，微下一遍，改用清凉药数贴而愈。因未大下，后廿余日不大便，服润药与蜜导皆不效，复饮熟军、元明粉而愈。是知朱笠葊之下症定于舌，潘国彩之下症定于脉耳！噫，微矣哉！余思此二实症皆喜热饮者，因胃家原有痞结故也。得热则开，得冷则愈结，故如是耳。五泻心汤，皆干姜合芩、连，其意可见。朱笠葊胃有旧疾，潘国彩呃逆不休，皆痞结症也。笠葊痰滞俱有，故舌黄燥，国彩素无积聚，止有痰饮碍其升降。书云，中多痰饮，则舌胎微。以痰饮微胎，先曾擦去，故舌虽干而无胎。至于舌色青紫，想因气结不行，以至血亦凝滞欤！（《医要初编》）
按：脉实大，故当下。舌青紫，似有瘀血，案中用药于此层尚未顾及，前半治疗亦有失下之嫌。
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疾病:
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症状:
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舌青紫、呃逆、脉实、自汗、痰饮、舌黄燥、喜热、有汗、不解、舌干、气结、瘀血、积聚、谵妄、多痰、舌有
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出处:
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《医要初编》
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