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董廷瑶医案1152600

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 06:10:32 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 董廷瑶医案1152600
医家: 董廷瑶
朝代: 近现代
标签: 低热、脘腹疼痛、少阳病、腹痛、脉弦、伤寒、虚寒、虚寒腹痛、舌苔薄白、脘腹、脉细、脉涩、里寒、纳少
编号: 1152600
关联方剂: 半贝丸、小柴胡汤、小建中汤
内容:

李某,男,7岁
初诊(1974年8月22日)
曾患脘腹疼痛,久治无效。后以小建中汤治之,腹痛始解。近日低热阵发,脘腹又见疼痛,出汗较多,纳少作恶,脉细带弦,舌苔薄白。原属土虚里寒,今则邪达少阳,故拟小建中小柴胡合方以温建中土、和解少阳。
桂枝2.4克 白芍9克 生姜2片 红枣3枚
清甘草2.4克 饴糖30克(冲) 党参4.5克 柴胡4.5 克

条芩4.5克 半贝丸9克(包)

四剂
二诊(8月26日)
低热已平,腹痛大减,原法既效,仍予前方,七剂。
药后诸症均愈,随访再未复发。
【按】《伤寒论》云:“伤寒阳脉涩,阴脉弦,法当腹中痛,先与小建中汤;不差者,小柴胡汤主之。”是少阳病兼夹虚寒里痛之证,且后者似尤为急,故先与小建中,痛止后少阳症未罢,再以小柴胡治之。本例之病可与此条相参。初起仅见虚寒腹痛,曾用小建中而痛解;以后出现低热阵作,脉弦欲呕等少阳症状,同时伴有脘腹疼痛,在病情发展上应是太阴寒邪从里达外,而少阳枢机转运不利,致成少阳病兼挟虚寒里急之证。但与经文有所不同,似难分出轻重主次,故没有泥于古法;而予两汤之合方,既温中止痛,又和解少阳,应手而得良效。此遵于仲师而又活泼机动之灵变也。

疾病:
症状: 低热、脘腹疼痛、少阳病、腹痛、脉弦、伤寒、虚寒、虚寒腹痛、舌苔薄白、脘腹、脉细、脉涩、里寒、纳少
出处:

董廷瑶医案

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